Сергей Александрович сразу же принялся за проверку. На моей
работе он нахмурился и подозвал меня к себе.
— Николай, вашему ряду действительно достался коморбидный
пациент, — начал он.
Термином «коморбидный» в лекарском деле обозначалось сочетание
нескольких патологий сразу. Я описал только те, которые были
связаны с сердечно-сосудистой системой.
— А в чём проблема? — удивился я.
— Вашей задачей было упомянуть про гипертоническую болезнь и
перенесённый инфаркт, — пояснил он. — Вы это сделали, не спорю. Но
в своём ответе вы упомянули также про атриовентрикулярную блокаду,
а такой диагноз не был ему выставлен.
Приехали!
— Но она у него присутствует, — ответил я. — Первой степени,
пока что. Надо заняться лечением, чтобы не усугубилась…
— Николай, ваш курс ещё не проходил эту тему, — возразил
преподаватель. — Откуда вы можете знать, какой поток характерен для
блокад?
Хороший вопрос. Снова использовал знания из прошлой жизни. В
моменте даже не подумал, что эту тему мы ещё не проходили, а потому
упоминание этого диагноза будет выглядеть странным. Но пути назад
нет.
— На практике приходилось встречаться с подобным, — ответил я. —
Это не может быть проблемой, если я заранее знаю поток, характерный
для этого диагноза.
— Но вы ошиблись, — заявил Сергей Александрович. — Блокады у
этого пациента нет. Снижать оценку я вам не буду, всё-таки вы
указали все основные диагнозы…
— У него есть блокада, — возразил я. — Атриовентрикулярная
блокада первой степени. Я в этом уверен.
Конечно, спорить с преподавателем — это не лучшая идея. Но здесь
я был уверен в своей правоте, ведь речь идёт о здоровье пациента.
Поэтому и решил настоять на своём.
— Николай, вы не проходили эту тему, — напомнил Сергей
Александрович. — Почему вы так уверены, что у него есть
блокада?
— Блокада может развиться после инфаркта межжелудочковой
перегородки, — ответил я. — У пациента она в начальной степени. Тем
важнее вовремя её поймать.
— Николай, я сейчас не пытаюсь заключать с вами пари, — на
всякий случай уточнил преподаватель.
Этим он намекнул, что больше не пытается устраивать мне
испытания для прохождения в тайный клуб.
— Знаю, — кивнул я. — Но в данном вопросе я уверен в своей
правоте.
— Тогда давайте прогуляемся в больницу, где наш пациент сейчас и
находится, — предложил Сергей Александрович. — После занятия.