, и обусловлено оно физиологически: мозг производит меньше химических веществ (нейромедиаторов), обеспечивающих ощущение удовольствия (подробнее в главе «Что не так с моим мозгом»).
Депрессия изменяет физиологические процессы в организме. Прежде всего, нарушаются сон и аппетит.
Движения, речь и мышление замедляются. Человеку приходится прилагать большие усилия, чтобы делать привычные вещи, и он очень быстро устает.
На этом фоне падает самооценка, возникают мысли о собственной никчемности, бессмысленности всего вокруг, чувство вины, нередко – желание умереть.
Отличие депрессивного эпизода от «просто плохого настроения» в том, что его невозможно развеять: хорошие новости воспринимаются в черном свете, а приятные впечатления если радуют, то недолго, через несколько часов или дней тоска возвращается.
Основные симптомы депрессии [20]
1. Сниженное настроение, подавленность или тоска в течение всего дня или большей его части на протяжении длительного времени.
2. Отсутствие радости, положительных эмоций и удовлетворения от дел, которые еще недавно доставляли удовольствие.
3. Утомляемость, упадок сил, вялость, слабость.
Дополнительные симптомы, по которым можно заподозрить депрессию:
1. Плаксивость, раздражительность, тревога.
2. Отсутствие желания встречаться с друзьями, стремление удалиться от общества, побыть в одиночестве.
3. Нарушения сна: сложности с засыпанием, ранние пробуждения или постоянная сонливость и слишком длительный сон.
4. Неприятные, болезненные ощущения в груди в районе солнечного сплетения.
5. Головные боли или другие болевые ощущения.
6. Пониженная самооценка, чувство виновности, никчемности.
7. Мрачное видение своего будущего, чувство безысходности, безнадежности.
8. Сложности в принятии решений, трудности с концентрацией внимания, ощущение тупости, замедленное мышление.
9. Отсутствие аппетита или, наоборот, переедание, желание «заесть» страдание сладким и калорийным.
10. Сложности в соблюдении гигиены и выполнении бытовых дел.
11. Снижение либидо.
12. Мысли о смерти, болезнях, самоповреждении или самоубийстве.
Как видим, симптомы многочисленны и разнообразны, однако у каждого человека они появляются не все и не сразу. Депрессия чаще всего разворачивается в течение нескольких недель. По мере ухудшения состояния возникает все больше симптомов, и они усиливаются.