Питание при аллергии у детей и взрослых. Полезные советы и лечебные диеты - страница 4

Шрифт
Интервал


Не менее важно выяснить связь симптомов с определенным местом пребывания, временем суток, эффективность проводимой терапии, при каких обстоятельствах симптомы отсутствуют. Для выявления роли значимых бытовых аллергенов необходимы сведения о том, что вызывает ухудшение состояния больного, о его самочувствии в доме и вне дома (в детском саду, учебном заведении, на работе, в другой географической зоне, в лечебном учреждении, на даче). Следует выяснить, бывали ли появления необычных реакций после ужаления насекомыми, что характерно для инсектной аллергии. Появление симптомов при контакте с лежалой листвой, сеном, а также после употребления продуктов, содержащих плесневые или дрожжевые грибы, может свидетельствовать о грибковой аллергии. Аллергические реакции после контакта с животными свидетельствуют об эпидермальной аллергии. Необходимо выяснить переносимость употребляемых ранее медикаментов, прививок и некоторых видов пищи (сыра, грибов, пива, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов, цитрусовых, дыни, бананов, других продуктов).

Наряду с этим полезно выявить возможное влияние неспецифических факторов, таких, как табачный дым и другие загрязнители вдыхаемого воздуха, резкие запахи, физическая нагрузка, вдыхание холодного воздуха, эмоциональный стресс, что может свидетельствовать о гиперреактивности (сверхчувствительности) бронхов. При получении точной и полной информации от пациентов или их родителей роль анамнеза занимает 80% в диагностике аллергических заболеваний. С этой целью пациентам или их родителям рекомендуется ведение дневника, в который заносятся любые проявления болезни с учетом сопутствующих обстоятельств, мест пребывания, контактов с животными, принятых лекарств, съеденной пищи.

Органы и системы, которые могут поражаться при аллергических заболеваниях

Кожа

Зуд – главный признак экземы/атопического дерматита (не путать с чесоткой!).

Для этого заболевания характерно наличие трех или более следующих признаков:

– дерматит (или дерматит в анамнезе) в области сгибательных поверхностей конечностей у взрослых и с вовлечением в процесс лица у детей;

– распространенная сухость кожи, с множеством расчесов;

– начало дерматита до 2-летнего возраста;

– хроническое или рецидивирующее течение (повторяющиеся обострения);

– аллергические заболевания в индивидуальном или семейном анамнезе.