Рациональное питание и режим питания
Рациональное питание предполагает соблюдение трех принципов:
1. Равновесие между поступающей с пищей энергией и энергией, расходуемой больным. Величина энергии пищи, необходимой человеку в течение суток, характеризуется понятием потребность в энергии. Под потребностью человека в энергии подразумевают то количество энергии, которая покрывает затраты энергии организмом. При этом значение приобретают рост и масса тела, уровень физической активности.
2. Удовлетворение потребностей организма в определенном количестве и соотношении пищевых веществ.
3. Соблюдение режимов питания (определенное время приема пищи и определенное количество ее при каждом приеме). Важны условия приема пищи: соответствующая обстановка, сервировка стола, отсутствие отвлекающих факторов.
Если для подавляющего большинства наиболее часто встречающихся заболеваний (сердечно-сосудистых, болезней органов пищеварения, почек и мочевыводящих путей) созданы специальные, научно обоснованные диеты, то лечебное питание при онкологических заболеваниях с разнообразной клинической картиной, различными методами лечения и их последствиями остается актуальной и трудной проблемой.
Пока онкологический больной находится в лечебном учреждении, с ним, как правило, проводится консультация по диете, разрабатывается ежедневное соответствующее меню. В последнее время все чаще решается вопрос о целесообразности включения в диету высококалорийных или питательных добавок с высоким содержанием белка. После того как, счастливо вздохнув, он покидает стационар, на него обрушивается шквал проблем, среди которых питание занимает не последнее место. Порой больные вынуждены принимать совершенно новые для них виды пищи. Пациенту следует осознать, что соответствующее питание – это часть противоопухолевой терапии, без которой эффективность любого другого лечения снижается или сводится к нулю. Еда, как уже говорилось, должна восприниматься как лекарство, от которого в немалой степени зависит здоровье. При правильном питании быстрее восстанавливается вес и улучшается самочувствие после операции, сокращается время (если необходимо) до проведения лучевой и химиотерапии и, возможно, в меньшей степени страдает иммунная система организма.
В условиях стационара диетотерапевтические мероприятия, к сожалению, ограничены дежурными меню. В домашних же условиях для больных, получающих лечение амбулаторно, создаются большие возможности для питания с использованием биологически активных добавок к пище, витаминов и других средств, коррегирующих аппетит и способствующих лечению истощения, вызванного химиотерапией. Важна окружающая атмосфера, а весь процесс приема пищи должен доставлять удовольствие. Привлекательно сервированный стол, украшенный цветами, правильно подобранная посуда, оформление блюд нарезанными овощами и зеленью – все это способствует улучшению аппетита. Еда с друзьями, музыка за обедом, варьирование места приема пищи в вашей квартире, разнообразное меню на каждый день, бокал вина или пива перед едой (по согласованию с врачом) позволяют снять напряжение и вызвать чувство голода. Устройство пикников, посещение кафе и ресторанов – все может быть испробовано для получения положительных эмоций во время еды. Подобные советы могут выглядеть излишне романтично или даже малореально, но очень важно, чтобы больной чувствовал себя хорошо физически и морально, был более активен и подготовлен к трудовой деятельности.