Анемия и другие болезни крови. Профилактика и методы лечения - страница 11

Шрифт
Интервал



Что важно знать об обмене железа в организме?

Железо – один из наиболее важных микроэлементов в организме человека. В норме у человека есть определенный запас железа, то есть депо. Железо входит в состав гемоглобина эритроцитов, миоглобина – белка миоцитов (клеток мышечной ткани), ферментов, участвующих в окислительно-восстановительных процессах. Не более 30 % от общего количества железа составляет резервный пул, который может быть использован на эритропоэз.


Содержание и распределение железа в организме

Содержание железа в организме взрослого здорового человека:

мужчины – 50 мг/кг, при весе 70 кг – 3,5 г;

женщины – 35 мг/кг, при весе 60 кг – 2,1 г.

Распределение железа:

железо гемоглобина – до 2,0 г;

резервный пул – депо железа (преимущественно в виде ферритина):

у мужчин – 0,5–2,0 г;

у женщин – 0,2–0,4 г;

железо миоглобина – 0,13.

Ежедневно организм человека теряет определенное количество железа и одновременно с этим получает его посредством всасывания из пищи через желудочно-кишечный тракт (ЖКТ).

Обычная постоянная потеря железа составляет 1 мг в сутки. Она связана со слущиванием эпителиальных клеток ЖКТ, мочевыводящих путей, кожи. Железо – физиологический компонент пота. Дополнительные потери железа обусловлены у женщин менструальными кровопотерями и скрытыми кровотечениями из ЖКТ (преимущественно у мужчин, но могут быть и у женщин). Значительные потери резервного железа происходят в период беременности, когда резервное железо расходуется на образование плаценты, эритроцитов плода и пр.


Потери железа из организма

Физиологические потери:

у взрослого мужчины и неменструирующей женщины – 1,0 мг в день (от 0,6 до 1,6 мг);

Дополнительные потери.

Менструирующие женщины:

в норме – 0,36 мг/д;

при избыточной менструации – до 1,5 мг/д.

Беременные женщины – до 3,5 мг/д.

В норме общее количество железа в организме имеет тенденцию оставаться в относительно постоянном количестве. Потери железа должны быть компенсированы поглощением железа из пищи. С возрастом для мужчин, не имеющих хронических кровопотерь, характерно увеличение запасов железа в организме.

При сбалансированном питании в организм поступает 10–20 мг железа с пищей в сутки, при относительно невысокой степени всасываемости, около 10 %. Эта пропорция может увеличиться приблизительно в 3–5 раз, если депо железа исчерпано.