1. Общие вопросы диспансеризации
Диспансеризация больных ревматизмом осуществляется в соответствии с приказами Министерства здравоохранения России. Диспансеризацию осуществляет врач-ревматолог, при его отсутствии – участковый терапевт, подростковый врач, в детской практике – кардиоревматолог.
Отбор больных, подлежащих диспансеризации, проводится врачами при обращаемости в лечебно-профилактические учреждения, при проведении медицинских осмотров в стационарах и санаториях.
Выявленные больные подлежат детальному и глубокому обследованию с целью уточнения диагноза. При необходимости организуются консультации смежных специалистов. После этого больные берутся на диспансерный учет, им проводятся соответствующие лечебно-профилактические мероприятия и осуществляется периодический контроль за состоянием их здоровья.
Все диспансеризуемые больные должны получать активное противорецидивное амбулаторное, а при необходимости – стационарное лечение. Для оздоровления диспансеризуемых больных необходимо широко использовать физиотерапевтические методы лечения, лечебную физкультуру, диетическое питание, санаторно-курортное лечение и оздоровление в санаториях-профилакториях.
2. Профилактика ревматизма и его рецидивов
В основу профилактики ревматизма и его рецидивов положено признание роли бета-гемолитического стрептококка группы А как одного из основных этиологических факторов болезни и ее обострений. Поэтому программа предупреждения ревматизма определяется 2-мя основными направлениями:
– проведение мер, цель которых состоит в повышении естественного иммунитета, адаптационных возможностей организма по отношению к неблагоприятным воздействиям среды;