В числе заболеваний органов пищеварения доля хронического гастрита составляет около 35 %. Среди его разновидностей существуют малосимптомные формы. Люди, страдающие ими, не обращаются за медицинской помощью, а при отсутствии традиционных клинических проявлений этого заболевания очень трудно правильно поставить диагноз.
При хроническом гастрите происходит ряд изменений слизистой оболочки желудка. Также прогрессируют ее структурные изменения, что сопровождается различными нарушениями основных функций желудка. В первую очередь это касается секреции соляной кислоты и пепсина.
Наиболее часто (70 % всех случаев) встречается хронический хеликобактерный гастрит. Значительно реже диагностируют хронический аутоиммунный, идиопатический и реактивный. Чрезвычайно редко встречаются особые формы хронического гастрита, такие как геморрагический, ригидный, полипозный и др.
Хеликобактерный хронический гастрит вызывают бактерии Helicobacter pylori, которые попадают в желудок и обитают там продолжительное время, повреждая его слизистую. Они обладают изогнутыми или спиралевидными тельцами и располагаются под пристеночной слизью на поверхности эпителиальных клеток.
В настоящее время HP рассматриваются многими учеными как определяющий фактор возникновения и прогрессирования хронического гастрита типа В, первоначально возникающего в антральном отделе желудка. Поэтому для лечения хронического гастрита рекомендуются препараты, подавляющие рост Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, например такие, как коллоидный субцитрат висмута.
Различают гастриты как первичное заболевание и как развивающееся на фоне других патологий органов пищеварения (холецистит, панкреатит, язвенная болезнь и др.).
Причинами хронического гастрита могут выступать различные факторы. Наиболее распространенными среди них являются нарушение режима питания, недоброкачественная, острая и жирная пища, употребление алкоголя. Развитию заболевания способствует также бессистемный и бесконтрольный прием лекарств, вредные условия труда, курение, стрессы, нервное перенапряжение, заражение Helicobacter pylori, генетическая предрасположенность. Нередко хронический гастрит развивается у больных туберкулезом, сахарным диабетом, подагрой, хроническим гепатитом и панкреатитом, а также при хронической почечной недостаточности, травмах и заболеваниях центральной нервной системы.