Философский закон отражения имеет важное значение для фармакологии. Воздействие лекарственного препарата на человека является частным случаем этого закона. И если мы не всегда видим проявление этого закона при назначении фармакологических препаратов, то это не значит, что противодействие отсутствует, так как любой закон – это явление универсальное, имеющее разные формы проявления, которые необходимо улавливать и учитывать в лечении людей.
Исходя из этих универсальных закономерностей, следует рассматривать эффект воздействия лекарственного средства и взаимодействие между фармакологическим препаратом и организмом, четко разграничивая эффект, обусловленный непосредственным его действием, и реакцию, связанную с отражением этого воздействия, с последующим формированием состояния, основанного на взаимодействии этих противоположностей (учитывая время, частоту и свойства воздействующего объекта). Следует также учитывать ту информацию, которая остается в виде отражения в организме, когда фармакологический препарат уже перестает действовать. Как долго она сохраняется и какие влияния может оказать на течение физиологических и патологических процессов в организме, а также на последующие воздействия других фармакологических объектов? При этом специфическая ответная реакция, по-видимому, будет определяться несколькими факторами:
1. Силой и частотой воздействующего фактора, каким является лекарственный препарат.
2. Способностью органа, клеток или системы отвечать на воздействие, а также специфическими конституциональными особенностями организма воспроизводить ответную реакцию.
3. Состоянием органа, системы или организма в момент воздействия препарата, т. е. фазой развития патологического процесса, влияющего на возбудимость тканей.
Одним из основных принципов фармакотерапии является положение, сформулированное академиком Н. В. Лазаревым: никогда нельзя рассматривать эффект лекарственного препарата, как его действие на определенные структуры организма – это всегда взаимодействие лекарства и организма, поздразумевающее обязательную ответную адекватную реакцию на воздействие чужеродного для него вещества.
Здесь уместно привести слова члена-корреспондента Болгарской Академии Наук, профессора В. Петкова (1974): «Не вызывает сомнения роль стартового механизма процессов, возникающих в результате взаимодействия фармакологического вещества и соответствующих реактивных структур организма. Однако не только эти процессы детерминируют фармакологический эффект…Анализ явлений, возникающих в организме при применении данного фармакологического средства, приводит к выводу о двух группах процессов. В первую группу входят процессы, прямо возникающие в результате взаимодействия фармакологического (или токсического) вещества и организма. Другая группа изменений в организме косвенно вызывается взаимодействием с фармакологическим веществом, возникая после «подсчета» и «интегрирования» результатов этого взаимодействия. Затем, в зависимости от характера угрожающих гомеостазу результатов, подключаются механизмы адаптации, которые ввиду естества своего биологического смысла нередко имеют характер, диаметрально противоположный возникшим в результате взаимодействия фармакологического вещества с организмом процессам». «…Фармакологический эффект интегрирует в себе индуцированные им адаптивно-компенсаторные и ряд других реакций, наступающих в результате нарушения гомеостаза, изменяющихся свойств различных тканевых и клеточных элементов, изменяющейся реактивности различных структур и организма в целом. В ходе основного действия лекарства на передний план могли бы выступать эффекты от дополнительных взаимодействий лекарства с организмом. И так как все эти, присоединяющиеся к стартовой реакции, дополнительные эффекты лекарства сильно изменчивы по своему количественному и качественному проявлению в соответствии с условиями реализации конкретного действия лекарства, его интегральный эффект сильно варьирует для каждого индивидуума в отдельности». Автор приводит многочисленные экспериментальные факты, подтверждающие высказанные слова. С ними можно ознакомиться в монографии В. Петкова (1974).