Что делать?
При проведении мероприятий по снижению лихорадки до прихода врача (когда диагноз болезни еще не поставлен) нужно действовать стандартно.
Симптоматическая терапия. Чтобы температура снижалась и больной начал реагировать на ваше лечение, он должен «не сухим», а «влажным», то есть у него в организме должно быть достаточное количество воды. Не имеет значения, испытывает при этом больной жажду или нет. Лучше всего взять разбавленный клюквенный, черничный или брусничный морс комнатной температуры с небольшим количеством сахара, или не крепкий черный или зеленый чай. Расчет: взрослым и детям-подросткам, чьи размеры тела сравнимы с размерами тела взрослого человека, в сутки вводить 20–30 мл жидкости на 1 кг веса тела, то есть 1500–2000 мл. У детей младшего возраста в сутки вводится 40–50 мл жидкости на 1 кг веса тела. Введение проводить равномерно, по часам. Вводить жидкость в рот удобно из поильника, маленьким детям воду вливают за щеку из шприца, или давая пососать влажную ватку.
Критерий эффективности ваших действий – объем, частота мочеотделения и цвет мочи. Признаками вашего успеха будут следующие характеристики: моча должна быть светло-желтого цвета. Мочиться больной должен каждые 2 часа или чаще и объем каждого мочеотделения должен быть не менее 50 мл в возрасте от 9–10 лет и старше. То же в отношении цвета и частоты мочеотделения у ребенка помладше. Если эти условия выполняются, то даже при температуре постоянно выше 38.0 градусов, больной поправится.
Для лекарственного снижения температуры вы можете использовать парацетамол с любым торговым названием. Дозировка 10–12 мг на 1 кг веса однократно. Т. е., ребенок 5 л весит около 20 кг, однократно ему нужно дать 200–240 мг лекарства. В течение суток прием препарата можно повторить не более 4 раз. В инструкции приведены не относительные дозы (в мг на 1 кг веса), а абсолютные – по 120–240 мг однократно у ребенка в возрасте 1–6 лет. Здесь противоречия нет. Если температура снизится ниже 38 гр., то очередной прием лекарства пропустите. Максимальная продолжительность такой терапии – 3 суток. Если заболевший ранее переносил любую форму гепатита, то данное лекарство у него использовать нельзя.
Второй жаропонижающий препарат – ибупрофен (нурофен). Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 400 мг, потом препарат назначают по 200–400 мг каждый 4 часа. Максимальная суточная доза – 1200 мг. У детей в возрасте старше 6 месяцев и до 12 лет вы можете использовать специальный нурофен для детей в суспензии. В дозировочной ложке на 5 мл содержится 100 мг препарата. В зависимости от возраста, однократной дозой препарата будет 2.5–12.5 миллилитра суспензии. В сутки можно ввести это лекарство 3–4 раза.