Широко используются в наружной терапии розацеа препараты метронидазола – например, «Розамет». Лечение «Розаметом» длится от 2 до 4 недель. Также распространено назначение синтетических ретиноидов – изотретиноин или роаккутана, однако у препарата слишком много побочных действий.
Хорошие клинические результаты показала терапия препаратом «Эглонил», который назначают при астенических и астенодепрессивных состояниях, а также соматических расстройствах нейрогенной природы. (М.В. Черкасова и Ю.В. Сергеев). Это объясняется тем, что ранние стадии розацеа нередко связаны с психоэмоциональными факторами.
Существенную часть комплексного лечения розацеа и демодекоза составляет витаминотерапия – рекомендуется прием аскорутина в течение 2–3 месяцев с повторением курса через 2–3 недели.
Также, учитывая нейрогенные факторы целесообразен прием витаминов группы В – В1 и фолиевой кислоты, поливитаминов. Кроме того, назначается прием иммуномодулирующих средств – препараты интерферона, «Ликопид», «Кемантан», «Глицирам», натрия нуклеинат, «Полиоксидоний» и другие.
Псориаз лечится в комплексе препаратами системной и наружной терапии, физиотерапией, витаминотерапией и иммунотерапией.
К местным препаратам относят мази и кремы с салициловой кислотой, серой, мочевиной, дитранолом и глюкокортикоидные кремы и мази – их назначают, как правило, в прогрессирующую стадию. Когда обострение происходит повторно – целесообразно применение фторированных препаратов – «Бетаметазона», «Випсорала» – или негалогенезированных глюкокортикоидных мазей. В последнее время широко распространено назначение «Кальципотриола» – синтетического аналога самого активного метаболита витамина D3, который обладает противовоспалительным и иммунокоррегирующим свойствами. Стоит помнить, что к мазям возникает привыкание, поэтому их необходимо регулярно чередовать.
Системная терапия псориаза заключается в приеме ароматических ретиноидов – «Этретината», «Ацитретина». Также рекомендован прием «Циклоспорина А» – циклического полипептида с иммуносупрессивным эффектом. Препарат обычно назначается больным с тяжелыми формами псориаза, когда обычная терапия не оказывает должного эффекта или имеются противопоказания к другим методам лечения.
Витаминотерапия показана в виде прием витаминов группы А, В и С, а также полиненасыщенных жирных кислот.