/ НbО
>2 + Нb) × 100%
Существует некоторая путаница, обусловленная употреблением аббревиатур SpO>2 и SaO>2. Употреблять сокращение SpO>2 следует в том случае, когда речь идет о сатурации, измеренной неинвазивным (без внутреннего вмешательства) методом, поскольку в этой ситуации результат измерения зависит от особенностей метода. Термин SaO>2 следует употреблять для обозначения истинной сатурации, измеренной лабораторным инвазивным методом
#Показатели SpO>2 связаны с парциальным давлением кислорода в крови (PaO>2), которое в норме составляет 80-100 мм рт. ст. Снижение PaO>2 влечет за собой снижение SpO>2, однако зависимость носит нелинейный характер, например:
80-100 мм рт. ст. PaO>2 соответствует 95-100 % SpO>2
60 мм рт. ст. PaO>2 соответствует 90 % SpO>2
40 мм рт. ст. PaO>2 соответствует to 75 % SpO>2
Этот факт нужно учитывать при подъеме в горы или при полетах на больших высотах.
При снижении парциального давления кислорода ниже определенных порогов наступает кислородное голодание. Возможна потеря сознания или даже смерть.
#Измерить сатурацию кислорода можно двумя методами: инвазивным и неинвазивным.
Инвазивный метод заключается в отборе пробы артериальной крови и проведении лабораторных иследований для определения процента содержания оксигемоглобина. Этот метод наиболее точный, но занимает много времени и не может использоваться для непрерывного мониторинга. А также связан с вмешательством в ткани пациента.
Неинвазивный метод – это метод без внутреннего вмешательства. Существуют разные способы определения сатурации кислорода неинвазивным методом. Приборы, определяющие сатурацию кислорода неинвазивным методом называются пульсоксиметры.
Какие факторы вызывают ошибки в пульсоксиметре?
Так как пульсоксиметр измеряет все параметры неинвазивным методом, то на точность измерений могут влиять некоторые внешние и внутренние факторы. Следует учесть эти факторы и принять меры предосторожности. А также необходимо учесть, что пульсоксиметрия является непрямым методом оценки сатурации и не дает информации об уровне pH и PaCO>2. Таким образом, не представляется возможным оценить в полной мере параметры газообмена клиента, в частности степень гиповентиляции и гиперкапнии. 1. Аномальный гемоглобин. Кровь может содержать ненормальный гемоглобин. Карбоксигемоглобин и метгемоглобин не участвуют в доставке кислорода. Наличие в крови этих типов гемоглобина может привести к ошибкам в измерении SpO