Обязательно выясняют переносимость принимавшихся медикаментов, прививок и некоторых видов пищи (сыра, грибов, пива, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов, цитрусовых, дыни, бананов, других продуктов). Врач расспросит и о реакции на неспецифические факторы, такие, как табачный дым и другие загрязнители воздуха, резкие запахи, физическую нагрузку, вдыхание холодного воздуха, эмоциональный стресс, что может свидетельствовать о гиперреактивности (сверхчувствительности) бронхов.
Если аллергия появилась впервые, и не сразу понятно, на что она, то врач посоветует вести дневник, в который заносятся любые проявления болезни с учетом сопутствующих обстоятельств, мест пребывания, контактов с животными, принятых лекарств, съеденной пищи.
Кроме расспроса больного сейчас обязательно назначают и различные анализы. Самые простые: анализ крови на эозинофилы (берется общий анализ крови) и анализ крови на глобулины.
Норма эозинофилов у детей составляет 0—7%, у взрослых 0—5%.
Эозинофилия – увеличение количества эозинофилов в крови, это реакция организма на поступление чужеродного белка. Чаще всего этот белок становится аллергеном. Однако эозинофилы повышаются не только при аллергиях.
Эозинофилия возникает при:
– паразитарных заболеваниях (глисты, лямблиоз),
– аллергозах (бронхиальная астма, дерматозы),
– коллагенозах (ревматизм, узелковый периартериит, дерматомиозит),
– лечении антибиотиками, сульфаниламидами, АКТГ (адренокортикотропным гормоном),
– заболеваниях системы крови:
– ожоговой болезни, отморожениях,
– некоторых эндокринных заболеваниях (гипотиреоз, церебрально-гипофизарная кахексия),
– некоторых опухолях,
– скарлатине, туберкулезе, сифилисе.
В анализе крови на глобулины важно наличие или отсутствие антител – белков-иммуноглобулинов класса Е (IgE), которые вырабатываются в ответ на аллергены. Если сыворотка крови дает реакцию с конкретным аллергеном, значит в ней должны содержаться специфические IgE-антитела, ответственные за развитие аллергических реакций. То есть аллергия есть.
Также кровь исследуют на иммуноглобулин Е. Он содержится на поверхности как кожи, так и слизистых дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта. Когда он сталкивается с аллергеном, то провоцирует выброс в кровь множества гормонов, под влиянием которых развивается острая аллергическая реакция. У детей и подростков его норма составляет до 200 МЕ/мл, у взрослых – до 100 МЕ/мл.