Специалисты выделяют три типа нарушений пищевого поведения: экстернальный, эмоциогенный и ограничительный.
Экстернальное пищевое поведение
Многие люди привыкли руководствоваться не физиологическим голодом, а аппетитом. Они не прислушиваются к своему организму и не дожидаются момента, когда желудок даст о себе знать. Они вообще, наверное, забыли, что такое голод, потому что едят каждый раз, когда видят что-нибудь вкусненькое. Такие люди реагируют не на снижение глюкозы в крови, а на внешние стимулы: ломящийся от закусок стол, картинки в книге «О вкусной и здоровой пище», вид жующего собеседника. А от рекламы нового шоколадного батончика у них буквально текут слюнки.
Единственный способ борьбы с экстернальным поведением – формирование новых, правильных пищевых привычек.
Именно люди с экстернальным поведением едят за компанию; открывают пакетик с орешками, едва расплатившись, а то и стоя в очереди, жуют пирожки и чебуреки на улице, переедают в гостях (потому что нельзя же не попробовать вон тот красивый салат и пирог, испеченный хозяйкой!), покупают слишком много продуктов. Они не могут пройти мимо новой кондитерской и участвуют во всех рекламных дегустациях.
Признаки экстернального поведения в той или иной степени наблюдаются у всех больных ожирением. Здоровые люди с нормальным весом активно реагируют на внешние пищевые стимулы лишь тогда, когда сильно проголодались.
Эмоциогенное пищевое поведение
Более 60 % больных ожирением набрали вес не потому, что слишком сильно любят поесть, а потому, что еда помогает им справиться со стрессом и плохим настроением. Не голод побуждает их пообедать или поужинать, а эмоциональный дискомфорт.
Какие чувства может заедать человек? Да какие угодно: беспокойство, тревогу, раздражение, грусть, обиду, досаду, злость, разочарование в себе или в других, скуку, одиночество.
Различают две формы эмоциогенного пищевого поведения: компульсивное переедание и синдром ночной еды.
Компульсивное переедание характеризуется внезапным желанием поесть, которое может возникнуть в любое время. Длятся такие приступы недолго – обычно не более двух часов. Однако в этот период человек с огромной скоростью заглатывает все, что подвернулось под руку, поэтому съедает гораздо больше, чем всегда. Он перестает жевать лишь после того, как желудок начинает протестовать.