Первый месяц малыша - страница 2

Шрифт
Интервал


Вы родили и проживаете, большой спектр эмоций, далее согласно протоколу проводят все необходимые манипуляции с малышом:

Протокол №65 Ведение родов Министерства здравоохранения Республики Казахстан

от «03» мая 2019 года.

Первичный уход за новорожденным:

*Уход осуществляется акушеркой, принимавшей роды или совместно с детской медсестрой.

*Первые два часа ребенок находится в постоянном контакте «кожа к коже» с матерью.

*При появлении признаков готовности предоставить новорожденному возможность самостоятельно начать грудное вскармливание.

*Первое консультирование по грудному вскармливанию проводит акушерка.

*Измерять температуру тела ребенка электронным термометром через 30 минут и к концу 2-го часа от момента родов (норма 36.5 – 37.5);

*Профилактическое закладывание мази в глаза новорожденного (1% тетрациклиновой или эритромициновой) проводится в конце 1-го часа после рождения.

*Использовать домашнюю одежду для новорожденного.

*Взвешивание и измерение ребенка проводится к концу второго часа с соблюдением всех правил тепловой защиты.

*Осмотр неонатолога рекомендуется в конце 2-го часа, после чего ребенка переодевают в чистую и сухую одежду распашонки и ползунки.

*Для профилактики геморрагической болезни новорожденного ввести фитоменадион в/м 1 мг однократно (возможно пероральное применение препарата согласно инструкции).

*Через 2 часа при отсутствии осложнений родильница с новорожденным переводятся в послеродовую палату.

С какой целью вводят витамин К в/м (фитоменадион)?

С целью профилактики геморрагической болезни новорожденных – редкое, но очень опасное смертельное кровотечение.

У новорожденных высокий риск дефицита витамина К (участвующего в синтезе факторов свертывания которые происходят в печени) вследствие чего может произойти кровотечение из пупочной раны, синяки, кровоподтеки носовые кровотечения, кровотечения желудочно-кишечные, внутричерепное кровотечение.

В случае отказа от Витамина К, кровотечение может произойти в течение 6 месяцев, опасность заключается в том, что кровотечение может быть внутричерепное или кишечное, т.е. не видимое «глазу». В связи с поздней диагностикой может быть летальный исход.

Все это легко можно предотвратить введением витамина К в роддоме в первые часы жизни (24 часа). По в/м введению уровень доказательности А. По введению перорально не было проведено исследований.