Перед постановкой диагноза необходимо предварительно исключить неврастению.
У некоторых из пациентов, страдающих тревожными расстройствами, причиной расстройства может быть тиреотоксикоз, поэтому для дифференциальной диагностики желательно определить уровень гормонов щитовидной железы (Т3 и Т4) в крови. Состояние, напоминающее генерализованное тревожное расстройство, может наблюдаться также при ишемической болезни сердца, при интоксикации теми или иными лекарственными средствами либо, наоборот, быстрой их отмене.
Тревожная депрессия (тревожно-депрессивное расстройство) – психическое состояние человека, которое характеризуется сниженным настроением, беспокойством, ощущением приближающейся катастрофы, смерти, неизлечимой болезни и т. п. В справочнике Международной классификации болезней (МКБ – 10) классифицируется как (F41.2) – «Смешанное тревожное и депрессивное расстройство», и чёткие критерии в описании отсутствуют. Данный вид расстройства включает в себя симптомы депрессии и тревоги одновременно. Причины появления болезни – чаще всего снижение защитных функций психики вследствие частых и продолжительных стрессов (дистрессов) и психотравмирующих ситуаций.
Тревожная депрессия у детей может развиваться вследствие недостатка родительской ласки и поддержки, наличия неполной семьи, подавления ребёнка, буллинга.
При тревожной депрессии человек испытывает такие симптомы, как:
–беспокойство;
–раздражительность и нетерпеливость;
–склонность к чрезмерным опасениям;
–страх;
–плаксивость,
–ожидание худшего;
–безнадёжность;
–низкая самооценка;
–мучительное внутреннее напряжение;
–невозможность расслабиться;
–усталость;
–чувство взвинченности и нахождения на грани нервного срыва;
–внутренняя дрожь;
–ажитация (двигательное беспокойство).
Перестают приносить удовольствие любимые занятия, исчезает также чувство удовольствия от социальной активности.
Возникают такие жалобы, как снижение способности сконцентрироваться, ухудшение памяти, астения, бессонница.
Могут возникать жалобы на:
–учащённое сердцебиение;
–ощущение перебоев в работе сердца;
–ощущение сдавленности в грудной клетке;
–нехватки воздуха;
–тремор;
–чувство «кома» в горле;
–диарею;
–частые позывы на мочеиспускание;
–бледность или покраснение кожи;
–головокружение;
–ощущение «падения в обморок»;
–нарушение сексуальной функции;