a) национальные установки, т. е. правила приема пищи, выбор продуктов и способ их приготовления, которые предлагает нам национальная кухня того или иного этноса;
b) религиозные установки, т. е. посты, запрещенные продукты, культовые продукты, все, что касается пищи, если погружаться в ту или иную конфессию;
c) семейные установки, т. е. правила приема пищи, предпочтительный способ приготовления, выбор продуктов в семье – все это накладывает свой отпечаток на дальнейшее пищевое поведение человека;
d) личные установки, т. е. индивидуальные предпочтения, которые человек получает и закрепляет в течение жизни; они определяют любимые и нелюбимые продукты и способ их приготовления; также здесь формируется список продуктов, входящий в «утешительную еду», о ней мы поговорим чуть ниже.
4. Уровень знаний. Этот уровень включает все наши знания об энергетической ценности продуктов, энергетической плотности продуктов, правилах приема пищи и прочую информацию.
Для восстановления врожденной системы отношения к еде необходимо произвести настройку каждого уровня этой пирамиды. Именно этим мы и займемся по ходу чтения книги, которую вы держите в руках.
Но прежде чем приступить к делу, как и обещал, давайте кратко рассмотрим все нарушения пищевого поведения и найдем объединяющее их звено.
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10) выделяют следующие виды нарушений пищевого поведения:
• нервная анорексия (F50.0),
• атипичная нервная анорексия (F50.1),
• нервная булимия (F50.2),
• атипичная нервная булимия (F50.3),
• психогенное переедание (F50.4),
• психогенная рвота (F50.5),
• поедание несъедобного неорганического происхождения у взрослых (F50.8),
• поедание несъедобного (извращенный аппетит) у взрослых (F50.8),
• психогенная утрата аппетита (F50.8),
• неуточненные расстройства приема пищи (F50.9).
Ниже мы более подробно рассмотрим только несколько видов нарушений пищевого поведения, которые связаны с набором избыточного веса или, наоборот, со слишком низкой массой тела. Другие варианты нарушений в пищевом поведении в этой книге затрагиваться не будут.
1. Нервная анорексия – отказ от приема пищи при наличии аппетита и физиологической потребности.
Нервная анорексия проявляется следующими симптомами (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders V):