Как только дерма образует новые клетки кожи, они начинают проходить сквозь слои кожи, образуя клетки эпидермиса. На перемещение этих клеток из дермы в эпидермический слой уходит около двух недель. Затем требуется еще примерно две недели, чтобы старые клетки эпидермиса умерли и удалились. Тем временем новые клетки уже заменяют старые. Когда человек здоров, этот процесс продолжается от рождения до самой смерти, настоящее чудо биомеханической инженерии.
Когда человек болен псориазом, весь процесс нарушается. Дерма пытается производить новые клетки на повышенной скорости. Поверхность кожи становится красной, воспаленной, чрезвычайно чувствительной, возникают шелушение и зуд. Область повреждения может стать толще и плотнее аж в три раза (это называют акантоз).
Увеличение числа дермальных сосочков приводит к увеличению толщины дермо-эпидермальной области в три раза, что приводит к такому резкому скачку скорости образования новых клеток. Именно этот механизм в первую очередь сокращает время обновления эпидермиса с обычных 28 дней до трех-четырех дней.
У жертвы псориаза может сформироваться такое глубокое затвердевание кожи, что его отслаивание приводит к кровотечению. Это известно как знак Ауспица. Клетки, которые так стремительно выходят на поверхность, не могут эффективно выполнять свои функции, поскольку у них не было достаточно времени для полного формирования; то есть они незрелые. Процесс не только непригляден, но и нездоров, так как нарушается нормальное состояние кожи, что делает пациента подверженным внутренним, а также внешним рискам.
Несмотря на все исследования, проведенные после первого точного клинического описания псориаза в 1808 году Робертом Виланом из Англии, в самых свежих материалах, опубликованных по этому вопросу Национальным институтом здравоохранения (NIH), говорится: «Ученые еще не знают, что вызывает столь быстрое размножение клеток кожи при псориазе».
Схематическое сравнение эпидермиса в норме (А) и при псориазе (В)
На это заявление я отвечаю так: давайте взглянем на это еще раз, но с другой точки зрения – изнутри, а не снаружи. Тогда нам будет легче понять, почему псориаз поражает поверхность тела.
Продолжая тему из главы 1, мы теперь можем двинуться на шаг вперед и узнать, что токсины выводятся из организма через потоотделительную систему (потовые железы). Почему токсины выходят легче в одних областях, а не в других, остается только гадать, ведь потовые железы расположены по всему телу. В одном квадратном сантиметре поверхности кожи (участок, сравнимый с размером ногтя мизинца, и примерно на одну восьмую дюйма в толщину) около сотни таких желез.