Причины боли и ее устранение
Боль при вагинальном сексе – довольно распространенное явление, у которого может быть тысяча причин. Она может быть следствием сухости влагалища, гинекологических / венерических заболеваний[1], недостатка гормонов и т. д. Проявляются неприятные ощущения с разной интенсивностью: иногда женщина не может поместить в вагину ничего; порой болит вульва; случается, что боль обостряется только во время секса и проч. Другими словами, причина не всегда очевидна и может понадобиться консультация нескольких специалистов.
Вот несколько возможных сценариев:
1. Атрофия влагалища. Представляет собой истончение, воспаление и высыхание мышц вагины. С подобными проблемами особенно часто сталкиваются во время менопаузы, потому что именно тогда происходит снижение выработки эстрогена (женские половые гормоны).
Устранение симптомов обычно включает в себя применение местных гормональных или гиалуроновых препаратов (кремы, мази) и использование вагинальных расширителей, которые снимут напряжение с мышц тазового дна. Если не получается воспользоваться ими самостоятельно, врач может предложить инъекции ботокса под анестезией – мышцы расслабятся еще больше, и практиковаться будет легче.
Есть и альтернативное решение – терапия фракционным лазером CO2. Под его воздействием во влагалище возникают микротравмы, что побуждает организм вырабатывать больше коллагена и создавать новые кровеносные сосуды.
2. Вагинизм. Это состояние характеризуется острой болью при попытке поместить что-либо во влагалище. Вагинизм широко распространен и вызывает нешуточные проблемы, однако вполне поддается лечению. Как и в случае с атрофией влагалища, врачи советуют использовать расширители, чтобы научить мышцы реагировать на проникновение по-другому. Иногда лечение может быть дополнено приемом успокоительных – например, валиума.