; Эр – 3,2Ѕ10
>12, СОЭ – 14 мм/ч, тромбоциты – 153Ѕ10
>9, билирубин – 17,4 мкмоль/л, мочевина – 13,2 ммоль/л, креатинин – 153 ммоль/л, глюкоза – 6,3 ммоль/л, АЛТ – 35 Е/л, АСТ – 23 Е/л, общий белок – 67 г/л.
Больная направлена в отделение реанимации с диагнозом:
1. ИБС, острый трансмуральный инфаркт миокарда в заднебоковой стенке левого желудочка на фоне артериальной гипертензии.
2. Рак желудка с распадом. Состоявшееся ЖКК. Больной проведена гемотрансфузия, терапия допамином. Однако в течение двух суток у больной прогрессировала гипотония, и она скончалась.
ПАТОЛОГОАНАТОМИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ:
Комбинированное основное заболевание
1. Основное заболевание: мелкоочаговый и диффузный кардиосклероз. Стенозирующий атеросклероз коронарных артерий сердца (стеноз до 50 %, кальциноз).
2. Фоновое заболевание: Артериальная гипертензия. Эксцентрическая гипертрофия левого желудочка (масса сердца – 450 г, толщина стенки левого желудочка – 1,7 см). Атероартериолосклеротический нефросклероз.
Осложнения: острая язва желудка в области малой кривизны с аррозией сосуда дна язвы. Рецидивирующее желудочное кровотечение (в полости желудка и тонкой кишке около 1500 мл крови). Острое общее малокровие. Отек легких, отек головного мозга.
Сопутствующие заболевания: атеросклероз церебральных сосудов. Хроническая ишемия мозга. Состояние после оперативного лечения рака шейки матки, химио- и лучевой терапии в 70-х гг. Перелом шейки бедра слева, остеосинтез (2014 г.)