Дифференциальная диагностика язвенной болезни с функциональными нарушениями желудочно-кишечного тракта, хроническим гастродуоденитом, хроническими заболеваниями печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы проводится по данным анамнеза, осмотра, результатов лабораторного, эндоскопического, рентгенологического и ультразвукового исследований.
Язвенную болезнь необходимо дифференцировать с симптоматическими язвами, патогенез которых связан с определенными фоновыми заболеваниями или конкретными этиологическими факторами.
Клиническая картина обострения этих язв стерта, отсутствует сезонность и периодичность заболевания.
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки могут являться клиническими проявлениями болезни Крона и специфических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Лечение заболевания – комплекс медицинских вмешательств, выполняемых по назначению медицинского работника, целью которых является устранение или облегчение проявлений заболевания или заболеваний либо состояний пациента, восстановление или улучшение его здоровья, трудоспособности и качества жизни (1).
Различают хирургическое и консервативное лечение, в том числе:
1. Этиотропное лечение – направленное на подавление возбудителя и устранения причины болезни.
2. Патогенетическое лечение – направленное на ликвидацию или ослабление механизмов формирования болезнетворных нарушений и стимуляцию компенсаторных процессов.
3. Симптоматическое лечение – направленное на облегчение отдельных проявлений болезни и уменьшение страданий пациента.
4. Восстановительное лечение и реабилитация – направленное на восстановление нарушенных функций организма.
5. Заместительное лечение (заместительная терапия) – направленное на замещение утраченных функций организма.
Лечение заболевания в КР – раздел клинической рекомендации, содержащий сведения о лечении описанного в КР заболевания или состояния.
В зависимости от КР по конкретному заболеванию может включать в себя следующие подразделы:
– принципы лечения;
– немедикаментозное лечение;
– медикаментозная терапия;
– лучевая терапия;
– хирургическое лечение;
– лечение в отдельных клинических ситуациях;
– паллиативная терапия.
Принципы лечения – опциональный подраздел клинических рекомендаций, содержащий информацию по основным правилам лечения описанного в КР заболевания или состояния, например, при внебольничной пневмонии (11):