Цифровой контур здравоохранения: поиск точки разумной достаточности - страница 4

– по вертикали – перечнем всех возможных видов медицинских организаций;

– по горизонтали – перечнем всех возможных видов медицинской помощи, оказываемых населению.

Общее количество видов медицинских организаций2 (больниц, поликлиник, диспансеров, центров и других) – 126 (2).

Рисунок 3. Верхнеуровневая матрица системы здравоохранения

При определении перечня видов медицинской помощи у команды разработчиков возникли некоторые сомнения.

Сначала были выделены три вида первичной медико-санитарной помощи:

1. Первичная доврачебная медико-санитарная помощь.

2. Первичная врачебная медико-санитарная помощь.

3. Первичная специализированная медицинская помощь.

Затем были определены виды специализированной медицинской помощи – 104, исходя из номенклатуры специальностей специалистов, имеющих высшее медицинское и фармацевтическое образование (3).

Однако некоторые позиции в этом перечне вызвали у разработчиков вопросы по распространенности и значимости таких специальностей в области здравоохранения – например, специалистов по авиационной и космической медицине, водолазной медицине и других.

Решив в дальнейшем ориентироваться на существующие нормативно-правовые документы, регламентирующие порядки оказания того, или иного вида медицинской помощи, разработчики решают включить в матрицу все 104 позиции специализированной медицинской помощи.

Добавив к ним высокотехнологичную, скорую, паллиативную и три вида первичной медико-санитарной помощи разработчики получили общее количество видов медицинской помощи – 110.

С учетом ранее определенного количества медицинских организаций общее число ячеек матрицы здравоохранения составит 126 х 110 = 13860.

Если же принять во внимание возможность оказания одной медицинской организацией нескольких видов медицинской помощи, например, в больнице, имеющей несколько профильных специализированных отделений, число 13860 возрастет на порядок.

Теперь, в отличие от верхнеуровневой матрицы системы здравоохранения (см. рисунок 3) количество возможных сегментов здравоохранения кажется разработчикам запредельным, поэтому они ограничиваются формулой:

Общее количество сегментов системы здравоохранения = виды МО (без структурных подразделений) х виды медицинской помощи,

и предполагают, что сегменты системы здравоохранения составят 1/5 от общего количества ячеек матрицы, то есть – 2772.