Спазм, или судорога, обычно является ответной реакцией мышцы, стремящейся защитить поврежденный участок тела, поэтому растяжения, разрывы и другие травмы спины, включая и повреждения дисков и позвоночных дуг, нередко приводят к спазмам мышц. Бывает и так, что при переломе позвонков во время несчастных случаев или при некоторых заболеваниях мышцы резко сокращаются вокруг поврежденного позвонка, чтобы защитить его от беды, и тем самым причиняют еще большее страдание человеку.
Провокаторами мышечных спазмов могут быть резкий подъём тяжестей с согнутой спиной, переохлаждение, скрутка позвоночника. Иногда достаточно поскользнуться на льду или просто чихнуть. Как это может не показаться странным, боли в пояснице могут появиться в результате стресса.
Пример 1. Водитель автомобиля вёз своих детей на дачу. Пристроившись в хвост к впереди идущего автомобиля, он не заметил красный сигнал светофора и создал аварийную ситуацию. Всё обошлось, но водитель получил сильный стресс. Приехав на дачу, он не занимался в этот день никакими физическими работами, но утром он не смог подняться с постели из-за сильной боли в пояснице. Спустя день он добирался домой не электричке – вести автомобиль он был не в состоянии ещё целую неделю.
Мышечные спазмы приводят к микротравмированию пучков мышечных волокон. При этом возникают два вида боли: травматическая в момент спазма и пост травматическая, как правило на следующие сутки. Это
синдром отсроченного начала мышечной болезненности. Растягивание мышечной ткани, превышающее физиологически допустимую величину, или чрезмерное усилие, развиваемое ей, приводят к двум видам микроповреждений:
1) мышечному растягивающему повреждению;
2) синдрому отсроченного начала мышечной болезненности
Оба эти повреждения имеют устойчивую тенденцию встречаться вблизи области мышечно-сухожильного соединения. Синдром отсроченного начала мышечной болезненности проявляется ощущением дискомфорта или боли в поясничных мышцах, которое появляется через 24—48 ч после травмы.
Впервые этот синдром почти 100 лет назад был описан Hough, который и объяснил его возникновение внутримышечным повреждением структуральных элементов мышцы.
Боли в грудном отделе позвоночника
Боли в грудном отделе позвоночника не имеют такую интенсивность как поясничные боли. Однако, боль в грудном отделе может возникнуть по причине спазмом межпозвонковых мышц. Мышечный спазм воздействует на симпатические нервы внутренних органов, вызывая их дисфункции, а в редких случаях и смерть человека. Эти явления называются вертебро-кардиальными синдромами (вертебро – позвоночник, кардиа – сердце). Им посвящен следующий раздел, но вот несколько случаев из практики массажиста и при этом нейрофизиолога.