Аденомиоз бывает наследственным, бывает приобретённым в результате хронических воспалительных заболеваний или в итоге внутриматочных вмешательств (абортов, выскабливаний полости матки, кесарева сечения по рубцу- что стало часто встречаться в последние годы).
При планировании беременности проводится тщательное лечение комплексное противовоспалительное, рассасывающее и гормональное).
При запущенных формах аденомиоз может перерождаться в рак и саркому матки.
Синехии или внутриматочные спайки чаще всего бывают следствием внутриматочных процедур (выскабливаний и др) а также перенесённых инфекций и вялотекущих хронических генитальных инфекций.
При синехиях и эндометритах (хроническом воспалении внутренней оболочки матки) обычно плохо нарастает эндометрий даже на фоне гормональной стимуляции.
Синехии удаляются гистероскопически с введением противоспаечных гелей в полость матки.
Хронический эндометрит-это хроническое, то есть затянувшееся более чем 2 мес вялотекущее воспаление внутренней оболочки матки. Постепенно отёк и экссудация тканей переходят в атрофию (истончение) и образование спаек.
Воспаление матки могут поддерживать как заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, так и условно патогенная флора, которая в результате каких то процедур была занесена в матку
Маточный фактор вызывает большие трудности при имплантации даже оплодотворённой искуственно яйцеклетке и подсадке ее в полость матки.
Отсюда призыв ко всем женщинам, по возможности избегать внутриматочных процедур без неизбежных показаний.
Предохраняться от незащищённых контактов с риском получения генитальной инфекции.
Призыв к гинекологам также без излишней необходимости не злоупотреблять выскабливаниями матки, там где это возможно попытаться решить консервативно гормональным кюретажем и кровоостанавливающими препаратами, особенно у нерожавших или молодых женщин репродуктивного возраста, планирующих еще беременности.
Если же пришлось это сделать, то вводить внутриматочно противоспаечные барьеры и проводить комплексную противовоспалительную и рассасывающую терапию для профилактики эндометритов и внутриматочных синехий.
Аборты хоть и в целом не допустимы и сейчас огромный арсенал противозачаточных средств, всегда проконсультировавшись можно выбрать оптимальный, это не обязательно противочаточные таблетки или спирали к которым у многих существует предвзятое мнение, а у части слишком лёгкое отношение.