Лишний вес и ожирение крайне негативно влияют на гормональный фон, запуская целый каскад обратимых и не очень реакций: инсулинорезистентность, нарушение гормонального фона и сбой менструального цикла у женщин, эректильную дисфункцию у мужчин, высокий уровень кортизола. При ожирении под удар попадает вся гормональная система. Именно поэтому эндокринологи, акушеры-гинекологи и андрологи любые лечебные мероприятия начинают с так называемой терапевтической модификации образа жизни. Ее самая главная задача ― похудение.
А как гормоны влияют на фигуру? Их чаще всего вспоминают недобрым словом из-за лишнего веса. Половые гормоны, инсулин, кортизол, гормоны щитовидной железы и гипофиза в народе считаются самыми злостными врагами фигуры.
• Уровень половых гормонов (эстрогенов, прогестерона, андрогенов) определяет аппетит и распределение жировой ткани. Например, при нормальном количестве эстрогенов жир скапливается преимущественно вокруг бедер и ягодиц, а при дефиците ― вокруг живота, а с бедер исчезает. При избытке андрогенов у женщин повышается риск висцерального ожирения, а у мужчин наоборот ― живот растет из-за дефицита тестостерона. Половым гормонам в этой книге посвящена целая глава.
• Инсулин ― настоящий жупел для худеющих. В избытке он препятствует расщеплению жиров, но очень активно их запасает. В здоровом организме инсулин действует ровно до тех пор, пока в крови высок уровень глюкозы и ряда аминокислот. Но в этот момент организм не нуждается в дополнительном источнике энергии в виде припасенных впрок жирных кислот, поэтому расщеплять жировую ткань нет никакого смысла.
При формировании инсулинорезистентности, когда ткани утрачивают чувствительность к гормону и перестают на него реагировать, высокий уровень инсулина сохраняется дольше положенного, и все это время гормон тормозит расщепление жировых резервов. Следующий шаг за инсулинорезистентностью ― развитие сахарного диабета, однако можно предотвратить такой сценарий, если скорректировать пищевые привычки и снизить вес ― чувствительность тканей к инсулину при этом повышается, тормозящее влияние на расщепление жира прекращается
• От гормонов щитовидной железы напрямую зависит скорость обменных реакций. Когда тиреоидных гормонов становится слишком много (повышенная функция, или гипертиреоз) метаболизм покоя действительно возрастает на 10‒30% и более: у больных увеличивается частота дыхания и сердечных сокращений, повышается температура тела, усиливается потливость, ухудшается сон и возрастает общая возбудимость [26‒29]. Поглощение глюкозы клетками мышц увеличивается на 70%, а окисление (сжигание) жиров ― на 90%. Люди с гипертиреозом действительно тают на глазах, но какой ценой!? Ведь все эти изменения постепенно изнашивают организм.