Как мы уже сказали, большинство известных заболеваний, передающихся половым путем (хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, гонококки и пр.), могут принимать хроническое течение. При этом в малом тазу в результате перенесенного воспаления образуются спайки как между органами (маткой и придатками, мочевым пузырем и маткой и т. д.), так и внутри маточных труб. И даже в случае, если инфекции уже нет, ее последствием может стать непроходимость маточных труб и хронические тазовые боли.
Вопрос: Подскажите, пожалуйста, после воспаления яичников, точнее, после успешного его лечения, УЗИ показало, что образовались спайки. Скажите, насколько это нормально и как это лечить. Читала, что спайки являются барьером для беременности. А планируем через несколько месяцев второго ребенка.
После перенесенного воспалительного процесса спайки в малом тазу действительно могут образовываться и препятствовать наступлению беременности. Но это происходит не всегда.
Уточнить состояние органов малого таза можно при помощи УЗИ. Однако при стандартном УЗИ сами спайки видны крайне редко. Для установления диагноза и оценки проходимости маточных труб лучше использовать либо современные модификации УЗИ, либо другие методы.
Вопрос: Можно ли по каким-либо косвенным признакам при УЗИ поставить диагноз спайки и непроходимость труб? Я читала, что это сделать можно. Это правда?
После перенесенного воспалительного процесса спайки могут сформироваться внутри маточных труб (непроходимость) и снаружи (спаечный процесс в малом тазу).
По данным стандартного УЗИ можно увидеть косвенные признаки спаечного процесса в малом тазу. К ним относится изменение места расположения органов (например, яичник «подпаян» к матке) или их формы (например, деформация мочевого пузыря).
Также о наличии спаечного процесса можно судить по данным специальных проб, которые проводятся во время УЗИ. Вот основные из них:
–с форсированным дыханием – серия глубоких вдохов с участием передней брюшной стенки;
–компрессионная – глубокое надавливание датчиком или рукой на переднюю брюшную стенку пациентки с последующим быстрым уменьшением силы давления;
–тракционная – быстрое попеременное увеличение и уменьшение силы давления датчика на переднюю брюшную стенку (при сканировании через живот) или на влагалище (при вагинальном исследовании).