Девочка взрослеет. Инструкция по грамотному половому воспитанию для заботливых мам и пап - страница 2
ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ
Процесс полового созревания имеет несколько стадий. У девочек пубертат, как правило, начинается в 8–12 лет и длится около двух-трех лет.
1. Телархе. Формирование и рост груди. Сначала под ареолой (околососковым кружком) образуется небольшое уплотнение, участок железистой ткани, именуемый зачатком молочной железы.
2. Пубархе. Появление первых тонких лобковых волос. Обычно приходится примерно на то же время, что и телархе, но может произойти и немного позже.
3. Адренархе. Увеличение количества лобковых волос и изменение их структуры. Волос становится толще и грубее. Тогда же вырастают волосы в подмышечных впадинах (аксиллархе), меняется запах тела. На данном этапе у девочек также могут появляться акне (угревые высыпания).
4. Менархе. Первая менструация. В среднем наступает в возрасте двенадцати лет, но у некоторых – чуть раньше или чуть позже. Это совершенно нормально.
Во время полового созревания подросток активно растет. После начала телархе у девочки происходит скачок роста. В основном такое случается за несколько месяцев до первой менструации.
У подростков кости растут стремительно, а вот минерализация за этим процессом не поспевает. Кости увеличиваются сначала в длину, затем – в ширину, и только к 25–30 годам достигается максимальная минеральная плотность костной ткани. Скорость накопления минералов в костях у девочек достигает пика в возрасте менархе, то есть на 9–12 месяцев позже ростового скачка. Несоответствие сроков роста и минерализации костей может привести к повышенному риску переломов у подростка.
Половое созревание заметно влияет на массу и форму тела девочки: увеличивается процентное соотношение жировой ткани, под воздействием эстрогенов бедра раздаются в ширину. Девушки к концу пубертата, как правило, имеют в два раза больше жировой массы, чем юноши.
Возраст начала изменений и их продолжительность индивидуальны для каждой девочки. От появления зачатка молочной железы до менархе проходит около двух-трех лет, но не стоит переживать, если для завершения этих изменений требуется чуть меньше или чуть больше времени. Все это тоже в пределах нормы.
В 1969 году британский педиатр Джеймс Таннер разработал шкалу, которая описывает этапы физического развития подростка. Врачи до сих пор активно пользуются этой таблицей, чтобы выявить случаи преждевременного полового созревания или, наоборот, задержки развития.