Правительства некоторые европейских государств, обеспокоенные этим явлением и его влиянием на здоровье молодежи, ввели запрет на показ слишком худых моделей, установив минимальный размер одежды, ниже которого не допускается демонстрация на показах мод. Однако же, эти меры оказались безрезультатными. К сожалению, надзорные органы не учли, что известные модельеры лишь уменьшили нормативы размеров, так что сейчас они ниже тех, что были в 1990-х годах.
В этой связи вспоминаются провокационные слова недавно умершего социолога Сабино Аквавивы, который, будучи внимательным наблюдателем эволюции одежды, предостерегал против «злодейского договора» между стилистами и редакторами модных журналов, которые предлагали всё более женственные модели для мужчин и всё более андрогинные модели для женщин в соответствии с проектом, выступающим за полный унисекс.
Если мы проанализируем последние изображения модной рекламы и физические характеристики тех, кто выходит на подиумы, мы, конечно, не сможем не согласиться с блестящим социологом. Тем не менее, мы считаем чрезмерным возлагать всю ответственность за экспоненциальный рост распространённости расстройств пищевого поведения в последние годы исключительно на мир моды.
Поиск вины и виноватых в любом случае не помогает найти решения, а приводит лишь к морализаторскому осуждению. Мода формирует поведение, но и на неё влияют общественные нравы. Существует взаимное и круговое влияние между тем, что предлагается в качестве нового эстетического критерия, и тем, что возникает в результате изменения обычаев и социальных стилей. Несомненно то, что реклама эстетической модели не может быть неважной и не имеющей влияния на подростков, вступающих в реальность межличностных отношений, где внешний вид, соответствующий модным тенденциям, играет важную роль, придающую уверенность в момент социального становления подростка.
Косвенное влияние на возникновение анорексии оказывает также уровень достатка и изобилие доступной пищи: не зря на протяжении всей истории человечества случаи этой патологии наблюдались только среди богатых и знатных людей, в то время как ни один голодающий никогда не заболевал анорексией. Показателен в этом отношении и мой опыт. В 1993 году ко мне приехала индийская коллега, с которой я познакомился во время учебы в Пало-Альто и которая в то время стала директором психиатрической больницы в Бомбее, ныне Мумбаи. Она хотела пройти стажировку по работе с фобическими и обсессивными расстройствами, и была удивлена, что я также работаю с анорексией. В то время в Индии было очень мало случаев этого расстройста, и они встречались только среди богатых семей. Именно поэтому коллега не посчитала анорексию важной клинической проблемой, которой стоит посвятить отдельный проект по исследованию-вмешательству. Одиннадцать лет спустя, когда Индия достигла более высокого уровня благосостояния, моя коллега вернулась в наш центр, чтобы обучиться работе по лечению анорексии и её разновидностей, потому что эпидемия этого расстройства вспыхнула и в её стране.