Функциональные синдромы. Проявления психосоматических расстройств второй группы выглядят как нарушения каких-либо органов или целых систем организма, при неопределенных жалобах. Так пациент может одновременно указывать на то «больное» место или систему, где нет никаких органических повреждений. Эти нарушения могут затрагивать сердечно-сосудистую систему, желудочно-кишечный тракт, двигательный аппарат, органы дыхания или мочеполовую систему. Врач затрудняется с установлением диагноза относительно этой симптоматики. В отличие от конверсионных симптомов, отдельный симптом не имеет специфического значения, будучи неспецифическим следствием нарушенной телесной функции. Подобные нарушения описывал Александер, как телесные проявления, которые сопровождаются признаками эмоционального напряжения без характерных черт и обозначил их органными неврозами.
Психосоматозы – психосоматические болезни в более узком смысле. В группу этих болезней отнесены те, где первично проявляется телесная реакция на конфликтное переживание. Данный вид характеризуется и предрасположенностью, что может влиять на выбор органа при реакции организма на ситуацию. Заболевания, связанные с органическими изменениями, принято называть истинными психосоматическими болезнями, или психосоматозами. Для пациентов свойственны конфликты: близости – дистанцирования и конфликт зависимости – независимости. Кроме того – эти люди характеризуются ригидностью, повышенным чувством долга, независимостью и другими качествами.
Первоначально, Ф. Александер в 1950 г. выделил 7 психосоматозов: бронхиальная астма, язвенный колит, эссенциальная гипертония, нейродермит, ревматоидный артрит, язва двенадцатиперстной кишки, гипертиреоз.
Данные психсоматозы и наличие болезненных проявлений характеризуют клиентов следующим образом.
Гипертония – интерперсональное напряжение между агрессивными импульсами и чувством зависимости (большой социальный контроль, нереализованная потребность во власти). У такой личности часто присутствуют противоречивые стремления: направленность на прямоту, откровенность и вежливость, учтивость, стремление избегать конфликтов.
Язва – потребность человека в защите, поддержке и опеке. Одновременно – сила, самостоятельность и независимость к которым он стремится.
Бронхиальная астма