Отец психоанализа, Зигмунд Фрейд, правда, учился в Сальпетриере у Шарко, в 19 веке туда отправляли больных из Отель – де, где лечили опием, чемерицей, ледяными ванными, кровопусканиями, а если это не помогало – то человека отправляли в Сальпетриер. Оттуда уже никто не возвращался, это заведение красочно описал герцог Ларошфуко-Лианкур: «Посмотрим на заведения Бисетр и Сальпетриер, – мы увидим там тысячи жертв в общем гнезде всяческого разврата, страданий и смерти. Вот несчастные, лишенные рассудка, в одной куче с эпилептиками и преступниками, а там, по приказу сторожа, заключенных, которых он пожелает наказать, сажают в конуры, где даже люди самого маленького роста принуждены сидеть скорчившись; закованными и обремененными цепями, их бросают в подземные и тесные казематы, куда воздух и свет доходят только через дыры, пробитые зигзагообразно и вкось в толстых каменных стенах. Сюда, по приказу заведующего, сажают и мужчин, и женщин и забывают их тут на несколько месяцев, иногда и на несколько лет… Я знаю некоторых, проведших таким образом по 12–15 лет».
Во времена Шарко и Фрейда произошли существенные изменения в подходе к лечению душевнобольных. Пока еще не была изобретена электросудорожная терапия, инсулиновошоковая терапия, лоботомия, которая была очень популярна в США в 20 веке. Изобретатель лоботомии Антониу Эгаш Мониш получил нобелевскую премию в 1949 году за столь чудесный метод лечения душевнобольных. Поэтому гипноз, психоанализ – это просто золотой период в психиатрии 20 века.
Групповая психотерапия, которую основал и развивал Якоб Морено – это поистине важнейшее явление в развитии психотерапии. Важным эпизодом стала работа Морено с венскими проститутками в 1913 году. В 1924 году вышла его работа «театр спонтанности». Морено вводит термин «групповая психотерапия» (1932 г.). Развивает концепт, что эффективность групповой терапии выше индивидуальной. У каждого участника группы есть своя роль, которая отображается в различных ситуациях…является частью структуры.
В театре может быть разыгран конфликт, происходить импровизация участников терапии, человек может играть самого себя или творить. Якоб Морено полагал, что роль – это форма функционирования, которую принимает индивид в определенный момент, реагируя на определенную ситуацию, в которую вовлечены другие лица или объекты. Есть роли соматические, психические, социальные и трансцендентные.