Именно эти суставы издают знакомый всем хруст в позвоночнике, подобно тому, как его издают суставы рук или ног. И если на сеансе массажа или мануальной терапии врач спровоцировал такой хруст, то многие считают, что в позвоночнике что-то вправилось.
Но это не совсем так. Ведь если резко дёрнуть палец на руке, то вполне вероятно, что тоже раздастся щелчок. Но мы же не думаем, что тем самым мы сделали что-то хорошее для пальца. Просто в нём разошлись кости, образующие сустав, поэтому раздался щелчок. И хотя существуют различные объяснения самой природы этого щелчка, издаваемого суставом, с практической точки зрения он не представляет большого интереса.
Повторю, этот щелчок, или, как его ещё называют, «акустический феномен», вызван отдалением друг от друга костей, образующих единый сустав. И не более того. Поэтому мне хотелось бы оградить от неправильного его трактования всех любителей костного «музыкального» хруста, кто «лечит» себя сам или лечит других, намеренно провоцируя хруст в позвоночнике.
Спору нет, что после таких «вправлений» наступает облегчение. Но в большинстве случаев это облегчение вызвано, прежде всего, снятием напряжения с уставших глубоких мышц. Об этих мышцах я расскажу подробнее позже. А вот как их растянуть: рывком, резко или мягко – это уже дело выбора.
На мой же взгляд для лечащего доктора предпочтительнее использовать мягкий метод. Ведь может быть так, что где-то хрустнет в позвоночнике, а потом доказывай, что это не твоя манипуляция привела к усилению боли, а нарушение пациентом предписанного ему режима…
Что же ещё полезно знать о дугоотросчатых суставах? Ну, например, то, что они образуют заднюю стенку так называемых «межпозвонковых отверстий» (Рис.3). Через эти отверстия из спинномозгового канала на периферию выходят нервно-сосудистые волокна. Поэтому костные выросты из этих суставов могут значительно уменьшить диаметр этих отверстий. И тогда врач в заключении МРТ напишет: «…спондилоартроз, стеноз межпозвонковых отверстий 3-4 степени…»
Тем не менее, увидев в описании своих компьютерных снимков подобную запись, сильно не расстраивайтесь.
Дело в том, что площадь поперечного сечения межпозвонковых отверстий в семь раз превышает площадь поперечного сечения нервно-сосудистого пучка, который через них проходит. Иными словами, если диаметр отверстия будет по каким-то причинам критически уменьшен, нерву всё равно места хватит. Он просто начнёт делить его с жировой тканью, заполняющей свободное пространство, и в конце концов её вытеснит.