Впрочем, Дольскому даже поверхностного взгляда было достаточно, чтобы понять, что речь идёт о клинике острого желудочного кровотечения, осложнённого геморрагическим шоком: резкая бледность кожи, пот на лице и шее, слабость до дрожи, кровавая рвота. Поведение больного было то беспокойным, то заторможенным, и в эти минуты казалось, что он вот-вот потеряет сознание. Дольский понимал, что скорее всего, у больного рак культи желудка. Кровотечение, возможно, ещё продолжается. Конечно, общая картина окончательно прояснится только после проведения фиброгастроскопии5, ультразвукового и лабораторного исследования, но уже сейчас многое понятно. Особенно Дольского беспокоила большая кровопотеря. Такое кровотечение, да ещё из опухоли, медикаментозно практически не остановить. Скорее всего придётся оперировать на высоте кровотечения. А если учесть, что операция будет повторной… В таком случае надо быть готовым к самому худшему.
Дольский мысленно обдумывал перспективы возможной операции, пока по ходу обследования врачи в голос докладывали ему результаты осмотра.
– Давление семьдесят на сорок, пульс сто двадцать шесть, слабых свойств. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов нет. Тоны сердца слабые, ритмичные, выраженная тахикардия6. Электрокардиограмма без особенностей, незначительные возрастные изменения.
В считанные минуты осмотр был завершён и все необходимые документы оформлены. И чтобы окончательно убедиться в своём диагнозе, Дольский подойдя к больному, стал быстро, но тщательно его осматривать сам.
– Доктор, а меня будут оперировать? – с тревогой спросил больной.
– Думаю, да. Но окончательное решение мы примем только после получения результатов вашего обследования.
– А кто будет меня оперировать? Вы?
– Да.
– Как Вы думаете: сейчас у меня есть ещё шанс выжить? – Рот больного скривился в улыбке. – Или может сразу в морг?
– Шанс всегда есть. А в морг пока рановато.
Дольский всегда избегал разговоров на эту тему с больными до окончания обследования и принятия решения о целесообразности операции, и поэтому сразу перевёл разговор на другую тему.
– Родные у Вас есть?
– Да, доктор, родные есть, но не здесь. Они живут далеко отсюда. Если Вас интересует моё согласие на операцию, то я согласен. Так что, если надо оперировать: оперируйте.
Осматривая живот больного, Дольский показал рукой на длинный, аккуратный, едва заметный послеоперационный рубец, протянувшийся выше пупка по средней линии живота, и спросил: