Небольшие количества секрета простаты выделяются более или менее непрерывно, примешиваясь к моче. Массивное выделение накопленного секрета предстательной железы наступает в момент эякуляции и обусловливается сильным сокращением ее мышечных волокон.
Ранее было́ широко распространено мнение, что секрет простаты активирует движения сперматозоидов и создает условия, благоприятствующие их жизнеспособности. Однако при дальнейших исследованиях это мнение не подтвердилось.
С другой стороны, экспериментальное изучение сперматозоидов в яичке показывает, что они находятся там в состоянии анабиоза. И по новым научным данным, выходят из состояния анабиоза (и приобретают подвижность) под воздействием секрета предстательной железы.
По-видимому, секрет предстательной железы, выбрасываемый во время эякуляции, разжижает сперму и увеличивает ее объем. Сперма, находящаяся в ductus deferens, настолько густа, а ее объем настолько мал, что в момент эякуляции она без соответствующего разведения секретом простаты едва ли смогла бы пройти по мочеиспускательному каналу до его наружного отверстия.
Основные функции простаты следующие:
• создание части семенной жидкости;
• выброс спермы во время полового акта[1].
Еще немного анатомической информации для того, чтобы читатель лучше представлял себе, как именно возникают заболевания простаты.
В простате различают пять анатомо-физиологических зон:
• передняя фиброзно-мышечная;
• периферическая;
• центральная;
• транзиторная (переходная);
• периуретральная.
С клинической точки зрения наибольшее значение имеют транзиторная и периферическая зоны. С возрастом транзиторная зона, как правило, увеличивается в размерах. При увеличении размеров транзиторной зоны может происходить механическое сдавливание мочеиспускательного канала, которое приводит к нарушению оттока мочи из мочевого пузыря. Увеличение транзиторной зоны и связанные с ним нарушения мочеиспускания называют аденомой или доброкачественной гиперплазией простаты, которая наблюдается примерно у 50 % мужчин в возрасте 50 лет и у 90 % мужчин в возрасте 80 лет (об аденоме простаты будет рассказано ниже).
Особое внимание должно уделяться периферической зоне, потому что в ней развивается около 80 % всех раковых опухолей простаты. Раком простаты имеет шанс заболеть каждый 6–7-й мужчина старше 50 лет, и с возрастом этот шанс возрастает.