Ответ на вопрос «Что же все-таки тут происходит?!» мы искали в научных публикациях, разговорах с коллегами и анализе собственной клинической практики. Когда мы только начинали, научный замысел был построен на идее, которую мы переняли из ACT (Acceptance and Commitment Therapy). Это наиболее убедительный с доказательный с точки зрения метод терапии психосоматических расстройств. Мы хотели рассказать об основных идеях подхода другим специалистам и пациентам. АСТ учит отказаться от всех попыток контролировать симптомы, принять их неизбежность и, заняв авторскую позицию, сосредоточиться на своих целях в жизни. Но психотерапия не удовлетворяла наших клиентов, потому что основным лозунгом процесса было: мы не избавим вас от симптомов, мы лишь научим вас жить вместе с ними.
И вот на горизонте замаячило волшебное словосочетание – «теория предсказывающего кодирования». Чем больше мы погружались в дебри этой теории, тем лучше удавалось понимать, что происходит с клиентом, почему то, что мы делаем, работает и куда двигаться дальше. Наконец у нас возникло приятное чувство согласованности в психике и срочно захотелось им поделиться.
Эта книга – результат такой попытки.
Ответ на вопрос «Что же все-таки тут происходит?!» мы искали в научных публикациях, разговорах с коллегами и анализе собственной клинической практики. В первой главе мы расскажем об истории взглядов на психосоматические расстройства. Научные попытки понять, как психика влияет на тело, имеют длительную историю. В разные периоды доминировали разные объяснения и, даже если они сошли со сцены, их следы мы можем обнаружить в том, как мы думаем о психосоматических проблемах. В главах 2 и 3 мы обсудим теорию предсказывающего кодирования (на наш взгляд, самую продвинутую и всеобъемлющую теорию на сегодняшний день) и существующие объяснения механизмов психосоматических расстройств с точки зрения психологической и поведенческой науки. Затем, в главе 4 мы обсудим как со всем этим справляться с помощью психотерапии.
После этого, вооруженные теорией, мы обсудим, как устроены самые распространенные психосоматические расстройства: хроническая боль, синдром раздраженного кишечника, расстройство соматического симптома и бонусом – тревогу о здоровье. Если интересно, можно прочитать все эти главы, но если вы читаете эту книгу, чтобы лучше понять, что с вами происходит, можно прочесть только то, что касается вашей проблемы. И в заключении мы обсудим, какой вклад в развитие психосоматических проблем вносит семья и почему в работе с психосоматикой многим людям помогают методы, которые не находят научных объяснений (так называемая альтернативная медицина). Главы 1–3, 7 написал Вадим Матюшин, главы 4–6, 8 – Лиза Удилова и главы 9–10 – Регина Габидуллина. Итоговый текст был отредактирован Лизой Удиловой.