От травматического невроза до ПТСР
Говоря о симптомах и признаках посттравматического стрессового расстройства, необходимо разобрать историю изучения ПТСР. Как и многие другие психологические явления, посттравматический синдром был впервые описан в Древней Греции. У ветеранов войн отмечались следующие симптомы: тревожность, раздражительность и наплывы неприятных воспоминаний. Однако дальнейшего полноценного изучения данная тема не получила.
Только в 1888 году Герман Оппенгейм, немецкий врач-невропатолог, впервые ввел в научный оборот термин «травматический невроз». Он использовал его для диагностики психических расстройств у ветеранов боевых действий. Это было важным шагом для всей невропатологии того времени, так как старые диагнозы не подходили для работы врачей с пациентами-ветеранами.
Следующим особым этапом изучения ПТСР стала Вторая мировая война и послевоенные годы. Врачи обратили внимание, что большое количество ветеранов обращается с запросами и жалобами, не подпадающими под уже известные диагнозы. Абрам Кардинер, основатель психологической антропологии, называл это психологическое явление «хроническим военным неврозом».
Согласно Кардинеру симптоматика данной психологической проблемы была следующей:
• возбудимость и раздражительность;
• безудержный тип реагирования на внезапные раздражители;
• фиксация на обстоятельствах травмирующего события;
• уход от реальности;
• предрасположенность к неуправляемым агрессивным реакциям.
Война во Вьетнаме привела к серьезному прорыву в вопросе изучения последствий травматического опыта участников боевых действий. Если после Второй Мировой войны научное сообщество США делало первые шаги в исследовании данных психологических проблем, то к 1969 году (пик военного присутствия США во Вьетнаме) психотерапия значительно шагнула вперед. Психологи и психиатры Америки получили колоссальный материал о психопатологических и личностных расстройствах у участников вьетнамской войны. После этого они пришли к следующему выводу:
«Комплекс симптомов не соответствует ни одной из общепринятых нозологических форм».
В это же время, в 1974 году, медсестра Энн Вулберт Берджесс и социолог Линда Литл Хольмстром выпустили статью о