Один и тот же человек в разных ситуациях может неосознанно выбирать одну из трех эволюционных реакций на потенциальную опасность, но чаще всего в его жизни преобладает одна из них. И самая распространенная – «беги». Мы всегда бежим, когда нам очень страшно. От страха, от темноты, от дискомфорта и неизвестного, от опасного. Бежим за помощью и защитой к своим партнерам, мамам и врачам.
К врачам, которые говорят: «У вас ВСД, с вас пять тысяч».
Вегетососудистая дистония – диагноз, которого нет
В каждой стране постсоветского пространства, в каждом городе в карете скорой помощи ездит она – милая, уставшая женщина-врач с доброй улыбкой и мягким заботливым голосом, раздающая тревожным людям диагноз «вегетососудистая дистония».
Она приезжала и ко мне. Спокойная и уверенная она вошла в ресторан, в котором я «умирала» и сразу все поняла. Поняла, что ее вызвали зря, потому что эта самая дистония – несмертельное заболевание (и не заболевание вовсе). Поняла, что оно не лечится, поняла, что без диагноза я не успокоюсь. И произнесла это эффектно звучащее «вегетососудистая дистония». Не скажи она тогда эти два слова, возможно я бы по сей день лечилась от воображаемых болезней. Услышав это самое «ВСД», я сразу поняла в каком направлении мне копать.
У этого «несуществующего диагноза» довольно интересная история, напоминающая расследование, которое зашло в тупик. В конце девятнадцатого века солдаты гражданской войны поголовно жаловались на одинаковые симптомы: у них периодически жгло в груди, кружилась голова, внезапно начинались одышка, расстройство желудка и появлялось чувство тревоги. Тогда причиной происходящего было выбрано истощение сердца вследствие скудного питания, напряжения и недосыпа. Так появилось первое название этого «диагноза» – синдром солдатского сердца. В середине двадцатого века с этим столкнулись и советские солдаты, но что парадоксально – серьезных заболеваний ни у кого не было. Зато симптомы еще как были. Прямо как у нас. Тогда академик Савицкий пришел к выводу, что происходящее – сбой вегетативной системы. И он оказался прав. Это действительно сбой вегетатики, но все намного сложнее.
Вегетососудистая дистония не диагноз, и никогда им не была. Это лишь набор симптомов, указывающих на наличие какой-то проблемы.
Наша вегетативная система является частью нервной системы, отвечающей за функционирование внутренних органов (сердцебиение, слюно- и потоотделение, пищеварение). Но несмотря на эту связь, вегетативная система абсолютно автономна и не контролируется сознанием. Говоря о нарушении ее работы, я подразумеваю чрезмерные реакции, несопоставимые с масштабом угрозы. Иными словами, это процессы, запускаемые амигдалой, и следующие за ними реакции тела: тремор конечностей, тошнота, головокружение, тахикардия, жар в груди, ватные ноги, скачки давления, удушье. То есть, когда вегетатика «включается» в ответ на реальную угрозу – вопросов нет, все логично: да, нас потряхивает или даже тошнит, но это здоровая реакция на происходящее. Когда же вегетатика отвечает на воображаемую или недостаточно весомую опасность, мы говорим о «сбое». Так под «вегетососудистую дистонию» дружно попадают тревожные люди, люди с эмоциональным выгоранием, невротики, астеники, и те, кто просто очень устал. Это не диагноз, но это намек. «Вегетососудистую дистонию» раздают направо и налево, хотя она лишь следствие реальной осязаемой проблемы, лишь набор симптомов. Она может быть как сигналом заболевания, которое лечится медикаментозно, так и первым шагом в тревожное расстройство.