Психогенез душевных болезней - страница 22

Шрифт
Интервал


(не содержание сознания) как отдельные цепи ассоциаций, возникающие одновременно. Думаю, это сравнение не самое удачное: мне кажется, правильнее допустить существование комплексов представлений, которые осознаются последовательно и констеллируются ранее ассоциированными комплексами. Связующим звеном между этими комплексами служит некий определенный аффект[104]. Когда вследствие болезни связь между синхронными цепочками ассоциаций, о которых говорит Гросс, ослабевает, наступает дезинтеграция сознания. На языке французской школы это означает, что, когда одна или несколько последовательностей идей отщепляются, возникает диссоциация, вызывающая ослабление сознания. Однако не будем спорить о терминологии. Гросс возвращается к проблеме апперцептивного нарушения, но подходит к ней с новой и интересной точки зрения, а именно с точки зрения бессознательного. Он предпринимает попытку обнажить корни многочисленных автоматических явлений, с непреодолимой силой врывающихся в сознание больного dementia praecox. Признаки автоматизмов в сознательной жизни пациента должны быть известны каждому психиатру: «автохтонные» идеи, внезапные порывы, галлюцинации, бред воздействия на мышление извне, навязчивые последовательности чуждых идей, задержки и остановки мыслительного процесса (метко названные одним из моих пациентов «потерей мысли»), инспирации, патологические представления и т. д.

57 Гросс утверждает, что кататонические симптомы суть «изменения самой воли под влиянием агента, ощущаемого как внешний по отношению к целостности “я” и, следовательно, интерпретируемого как чужеродная сила. Разрывы в воле субъекта мгновенно заполняются вторжением другой цепи… Следует предположить, что несколько цепей ассоциаций могут присутствовать в органе сознания одновременно, не оказывая влияния друг на друга. Одна из этих цепей должна будет стать носителем целостности сознания… остальные в таком случае, безусловно, останутся “подсознательными”, или, вернее, “бессознательными”. В любой момент времени есть вероятность того, что нервная энергия в них возрастет и достигнет такого напряжения, что внимание внезапно обратится на одно из терминальных звеньев, в результате чего звено из бессознательной ассоциативной цепи неожиданно вклинится в прежде преобладавшую последовательность. В таких условиях сопутствующий субъективный процесс может заключаться лишь в том, что любая психическая манифестация будет ощущаться как внезапное вторжение в сознание и как нечто совершенно чуждое его целостности. В качестве объяснения почти неизбежно возникнет мысль, что конкретная психическая манифестация порождена не собственным органом сознания больного, а введена в него извне»