Причины патологического горевания
– Сложные обстоятельства утраты
– Неожиданная смерть (например, в результате несчастного случая или насилия).
– Утрата ребенка, которая воспринимается как самая «неестественная» форма потери.
– Нерешенные конфликты с умершим, чувство вины или неосуществленные планы.
– Личностные особенности
– Люди с низкой устойчивостью к стрессу, тревожным складом характера или склонностью к депрессии находятся в зоне риска.
– Отсутствие поддержки
– Изоляция, недостаток понимания со стороны окружающих или негативная реакция на выражение горя могут усугубить состояние.
– Предшествующие травмы
– Если человек уже переживал значительные утраты или травмы, это может усилить болезненность текущего горевания.
– Культурные и социальные факторы
– В некоторых культурах или социальных группах может быть неприемлемо выражать горе, что приводит к подавлению эмоций.
Последствия патологического горевания
Если не оказывать помощь, патологическое горевание может привести к серьезным последствиям:
– Депрессия
– Может перерасти в хроническое состояние с суицидальными рисками.
– Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
– Утрата может быть воспринята как травма, вызывая постоянные воспоминания, кошмары и повышенную тревожность.
– Проблемы со здоровьем
– Хронический стресс, вызванный патологическим гореванием, может ухудшить состояние сердечно-сосудистой системы, иммунитета и других систем организма.
– Социальная изоляция
– Человек может полностью замкнуться в себе, теряя связь с друзьями, семьей и обществом.
Диагностика патологического горевания
Патологическое горевание официально признается в психиатрии как «расстройство, связанное с продолжительным гореванием» (Prolonged Grief Disorder, PGD). Диагностика основывается на следующих критериях:
– Затянутое горевание (более 12 месяцев для взрослых и более 6 месяцев для детей).
– Интенсивные симптомы (грусть, тоска, чувство пустоты), которые не ослабевают с течением времени.
– Нарушение повседневной жизни, социальной активности и работы.
– Исключение других возможных состояний, таких как депрессия, ПТСР или генерализованное тревожное расстройство.
Лечение патологического горевания
– Психотерапия
– Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
– Помогает переработать мысли и чувства, связанные с утратой, и найти способы адаптации.