Методы психотерапии панического расстройства
Паническое расстройство (ПР) – это психическое расстройство, которое проявляется периодическими, внезапными и интенсивными приступами тревоги, называемыми паническими атаками. Эти приступы сопровождаются физическими симптомами, такими как учащенное сердцебиение, головокружение, потливость, одышка, тремор и чувство неминуемой катастрофы.
1. Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ)
Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) является одним из наиболее эффективных методов психотерапии при паническом расстройстве. КПТ направлена на изменение искаженного восприятия и поведения пациента, которое усиливает или поддерживает паническое расстройство.
– Когнитивная реструктуризация. КПТ начинается с выявления и анализа иррациональных убеждений и искаженных мыслей пациента, которые приводят к усилению страха. Например, пациент может думать: «Если я почувствую головокружение, это означает, что я умираю». Терапевт помогает пациенту осознать, что такие мысли не соответствуют реальности, и развивает более рациональные убеждения.
– Обучение распознаванию физиологических симптомов. Один из основных аспектов КПТ заключается в том, чтобы помочь пациенту распознавать физиологические симптомы, такие как учащенное сердцебиение или головокружение, как безвредные реакции на тревогу. Пациент учится понимать, что это не признаки серьезной болезни, а нормальная реакция организма на стресс.
– Экспозиция (погружение). В ходе КПТ пациентам может быть предложено постепенно сталкиваться с ситуациями или физическими симптомами, которые вызывают панические атаки. Экспозиция помогает снизить уровень страха, связанного с конкретными ситуациями или симптомами, через повторные и контролируемые столкновения с этими переживаниями. Со временем это приводит к уменьшению тревоги и избегания.
– Релаксационные техники и дыхательные упражнения. КПТ также включает обучение техникам релаксации и правильного дыхания, что помогает пациентам справляться с физическими симптомами панической атаки и снижать уровень тревоги.
2. Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ)
Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) была разработана для лечения пограничного расстройства личности, но также используется при паническом расстройстве, особенно если пациент испытывает хронические и интенсивные эмоциональные колебания. Этот подход включает следующие основные элементы: