Упражнение: Терапевт может предложить пациенту анализировать свои импульсивные действия и работать с ними в контексте личных ценностей, чтобы понять, как их поведение влияет на их жизнь и на других людей.
– Гибкость и принятие неопределенности:
– ACT помогает клиентам развить гибкость и способность принимать неопределенность, что важно при работе с импульсивным расстройством личности, так как такие пациенты склонны к неприятию неуверенности или неудовлетворенности и могут действовать импульсивно, чтобы быстро «исправить» ситуацию.
Упражнение: Открытое отношение к неопределенности помогает человеку действовать более обдуманно и не спешить с импульсивными решениями.
Пример терапевтической сессии ACT для пациента с импульсивным расстройством личности:
– Начало сессии:
– Терапевт начинает с того, чтобы спросить пациента, как прошла его неделя, были ли ситуации, в которых он действовал импульсивно, и как он себя чувствовал.
– Важно понять, какие чувства и мысли были связаны с импульсивным поведением.
– Обсуждение ценностей:
– Терапевт помогает пациенту разобраться в его ценностях, например, важно ли для него иметь крепкие отношения или успешную карьеру, и как импульсивные действия могут препятствовать этим целям.
– Работая с ценностями, терапевт помогает пациенту увидеть, что импульсивные действия не приводят к долгосрочным результатам.
– Применение техник осознанности:
– Пациент может быть приглашен практиковать внимательность, например, через дыхание или фокусировку на телесных ощущениях, чтобы снизить уровень тревоги и быть более сознательным в моменты импульсивного желания что-то сделать.
– Работа с мыслями:
– Пациент учится дистанцировать себя от своих мыслей и понимать, что их не обязательно следовать или действовать на основе них.
– Заключение сессии:
– На завершение терапевт может предложить пациенту задание на дом, например, в течение недели записывать моменты, когда он испытывает импульсивное желание что-то сделать, и применять осознанность или подумать о более долгосрочных последствиях своих действий.
Результаты терапии:
– Снижение импульсивных поступков и повышение эмоциональной стабильности.
– Улучшение контроля над реакциями и более обдуманное принятие решений.
– Повышение удовлетворенности жизнью и лучшая адаптация в межличностных отношениях.