Терапия принятия и ответственности
Терапия принятия и ответственности (Acceptance and Commitment Therapy, ACT) представляет собой форму когнитивно-поведенческой терапии, которая направлена на то, чтобы помочь пациентам принять свои переживания, не стремясь их избежать или подавлять, и начать действовать в соответствии со своими ценностями, несмотря на боль или другие трудности. Это особенно эффективно при хронических состояниях, таких как мигрень, когда боль может оказывать значительное влияние на качество жизни.
Основные принципы ACT при терапии мигреней:
– Принятие боли и неприятных ощущений: ACT помогает пациентам принять присутствие боли, не борясь с ней и не пытаясь избежать неприятных ощущений. Вместо того чтобы рассматривать мигрень как «врага», пациенты учат воспринимать её как часть своей жизни, не придавая ей избыточного значения. Это помогает снизить уровень страха и тревоги, которые могут только усугубить физическое состояние.
– Дифференциация между тем, что мы можем контролировать, и тем, что не можем: Пациенты учат различать, что они могут контролировать (например, свои реакции на боль, эмоции, уровень стресса) и что они не могут контролировать (например, саму мигрень). Это помогает снизить чувство бессилия и научиться управлять теми аспектами жизни, которые находятся в их зоне влияния.
– Создание ценностных целей: В ACT акцент делается на осознании своих ценностей, что помогает пациентам действовать в соответствии с тем, что для них важно, несмотря на физические боли. Например, если для пациента важна работа, они учат себя продолжать выполнять свои обязанности даже в периоды болей, но при этом принимая боль и адаптируя свою деятельность.
– Миндфулнесс (осознанность): Одним из ключевых аспектов ACT является развитие навыков осознанности, которые помогают человеку быть в моменте, не зацикливаясь на негативных мыслях о болезни или боли. Пациенты учат направлять внимание на свои ощущения, мысли и эмоции без оценки или сопротивления, что снижает уровень стресса и способствует лучшему управлению болезнью.
– Когнитивная диффузия: Это техника, которая помогает пациентам дистанцироваться от негативных мыслей. Например, человек может научиться воспринимать мысли о боли или страха как просто «мысли», а не как абсолютную реальность. Это позволяет не застревать в негативных убеждениях и переживаниях, связанных с мигренью.