, характерная для фиброзно-кистозной болезни молочных желез, мастита, травмы, тромбофлебита, а также для доброкачественных опухолей и онкологии. Не забудем про прием препаратов: контрацептивы, антидепрессанты, препараты для снижения давления и прочие лекарственные средства также могут оказать влияние на молочные железы.
Основное отличие циклической боли от нециклической – это отсутствие каких-либо других признаков или находок по данным УЗИ, маммографии, МРТ.
ВАЖНО!
Циклическая боль в груди не увеличивает риск развития рака молочной железы (РМЖ). У женщины, имеющей боль в молочной железе как изолированный симптом, такой же риск РМЖ, как и у женщины без нее. Это утешает, не правда ли?
ПОЧЕМУ У МЕНЯ БОЛИТ ГРУДЬ, А У МОЕЙ МАМЫ/ПОДРУГИ/СОСЕДКИ НЕТ?
Хороший вопрос, который задают врачу многие девушки.
Нет единого мнения или гипотезы, почему так. Обсуждается роль избытка эстрогенов, недостатка прогестерона, гиперпродукции пролактина или повышения чувствительности рецепторов к нему, а также нарушение в работе щитовидной железы.
При отсутствии симптомов: выделений из сосков, нарушения менструального цикла, симптомов гипотиреоза – сдавать гормоны не рекомендовано.
Что же должен проверить врач?
• Для начала врач должен собрать анамнез (историю вашей жизни и вашего заболевания), узнать о наследственной предрасположенности к РМЖ и прочие риски, уточнить характер боли и цикличность.
• Провести осмотр молочных желез и пальпацию.
• Принять решение о дальнейшем дообследовании: УЗИ, маммографии, МРТ – это зависит от результатов опроса и осмотра (в некоторых случаях ничего не потребуется).
Начинать нужно с головы. Большинство исследований показывают нам, что, если женщине провести дообследование, которое исключит какие-либо образования, и сказать, что боль не повышает риск РМЖ, – это само сработает как обезболивающее.
Нет, я не шучу. Статистика неумолима – в 20–25 % случаев боль проходит!
А дальше на арену выходит бюстгальтер. Правильно подобранный бюстгальтер может решить проблему мастодинии у 85 % женщин. Рекомендовано выбирать бюстгальтер с хорошей поддержкой спортивного типа.
И далее к терапии могут быть добавлены медикаментозные средства: обезболивающие гели, агонисты дофамина, препараты прогестерона (применяют только в России), антиэстрогены (редко). В ряде случаев врач скорректирует применение гормональных препаратов, получаемых женщиной (изменяет режим и дозу или вовсе отменяет), а также даст рекомендации по диете.