(об этом мы уже говорили ранее).
Усиленный глюконеогенез отвечает за повышение уровня глюкозы натощак, а избыточное производство глюкозы при активации гликогенолиза и глюконеогенеза после приема пищи способствует гипергликемии, то есть повышению уровня глюкозы в крови после еды у людей с преддиабетом и диабетом 2 типа.
Роль мышц в утилизации глюкозы
Как правило, скелетные мышцы поглощают около 30% (у профессиональных спортсменов – до 80%) поступающей в организм глюкозы, из которых 50% окисляется, 35% откладывается в виде гликогена и около 15% подвергается неокислительному гликолизу, в результате которого образуются такие вещества, как лактат, аланин и пируват.
У людей с ожирением и диабетом 2 типа обычно наблюдается дисбаланс между жировой и мышечной массой тела с преобладанием жира. Это приводит к снижению функциональной и метаболической активности мышц, что вызывает нарушение метаболизма глюкозы. В этом случае обычно наблюдаются нарушения как инсулинстимулированного окисления глюкозы в мышцах, так и синтеза гликогена. Это может привести к повышению инсулинорезистентности и появлению симптомов диабета 2-го типа.
Отсюда вывод: чем больше у вас мышц и чем активнее они работают, тем вы здоровее. Никогда не поздно начать их наращивать или, по крайней мере, сохранять!
Снижение веса как действенная стратегия борьбы с инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа
Снижение веса может оказать глубокое терапевтическое воздействие на метаболическую функцию, диабет 2 типа и сопутствующие заболевания.
Умеренное снижение веса на 5—10% улучшает гликемический контроль, концентрацию триглицеридов и холестерина ЛПВП (HDL) в плазме крови и артериальное давление.
Большая потеря веса может привести к ремиссии диабета 2 типа (!) – состоянию, при котором признаки диабета 2 типа больше не проявляются ни в анализах, ни во внешнем виде человека. Скорость ремиссии зависит в первую очередь от длительности диабета и состояния бета-клеток поджелудочной железы.