Шаг 4: Подумайте, что вы можете сделать, чтобы снизить тревогу, и составьте план действий. Например: «Я могу попробовать успокоиться, глубоко дыша, и напомнить себе, что это пройдет».
Шаг 5: Через некоторое время повторите упражнение и отметьте, насколько изменился уровень тревоги.
Пример:
Ощущение: "Мое тело стало маленьким".
Оценка тревоги: 9/10.
Вероятность реальности: 5%.
План: "Я попробую сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться и напомню себе, что это состояние пройдет".
5. Практика внимательности (Mindfulness)
Цель: Научить пациента сосредотачиваться на текущем моменте, без осуждения и фокусирования на искажениях восприятия.
Упражнение:
Шаг 1: Сядьте в спокойной обстановке и закройте глаза. Сфокусируйтесь на своем дыхании, почувствуйте, как воздух входит и выходит из вашего тела.
Шаг 2: Начните наблюдать за мыслями, которые приходят в голову, но не пытайтесь их изменить или осуждать. Позвольте себе заметить эти мысли, например: «Мое тело кажется мне странным», но не вовлекайтесь в них.
Шаг 3: Если мысли начинают уводить вас в тревогу, вернитесь к своему дыханию и напомните себе: «Это просто мысль, она не является реальностью. Я могу отпускать такие мысли».
Шаг 4: Попробуйте делать это упражнение по 5–10 минут в день, постепенно увеличивая время.
Пример:
Ощущение: "Все вокруг стало гигантским".
Действие: «Я наблюдаю за этим ощущением, не пытаясь его изменить. Это всего лишь момент в моем восприятии, и он пройдет».
Пример терапевтической сессии когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) при синдроме Алисы в Стране чудес (САСЧ)
Цель сессии: Работать с искажениями восприятия и тревогой, научить пациента осознавать и корректировать иррациональные мысли и развить навыки саморегуляции. Сегодняшняя сессия будет направлена на уменьшение тревоги, вызванной искажениями восприятия (например, изменением размера объектов или своего тела), а также работу с катастрофизацией.
1. Введение и обзор сессии
Добрый день, [Имя]. Как ты себя чувствуешь с момента нашей последней встречи? Были ли ситуации, когда ты заметил искажения восприятия, которые ты хочешь обсудить?Терапевт:
Привет. Да, мне снова показалось, что мой корпус стал маленьким, и все вокруг меня увеличилось. Это происходило в несколько раз за эту неделю, и я чувствую страх, когда это случается. Мне страшно, что это может быть что-то более серьезное.Пациент: