Люди, которые ищут помощи при решении таких проблем, сталкиваются с тяжелыми испытаниями. Стигматизация в отношении лишнего веса распространена повсеместно и социально приемлема. Идеалы внешности ограниченны и недостижимы, а культура диет окружает нас бесконечными вариациями одних и тех же ложных надежд (Owen and Laurel-Seller, 2000; Puhl et al., 2015; Rodgers et al., 2021). Продовольственное лобби и маркетинг оказывают мощное влияние на систему питания, а отсутствие продовольственной безопасности остается проблемой общественного здравоохранения, которая непропорционально сильно влияет на маргинализированные группы (Coleman-Jensen et al., 2021; Hawkins and Panzera, 2021). Следовательно, крайне важно обладать инструментами для помощи своим клиентам в том, что касается образа тела и питания.
Это руководство вдохновлено моим отчаянным желанием помочь сообществам, которым я служила, выработать надежный способ взаимодействия со своим телом, едой и рациональным питанием. Во время обучения в аспирантуре мне становилось все очевиднее, что врачи рекомендовали людям методы лечения в зависимости от размеров тела и поведения. Людям с худым телосложением, ограничивающим себя в еде или компульсивно подвергающим себя физическим нагрузкам, обычно рекомендовали более гибко относиться к пище, снова вводить продукты, которых они до этого опасались, и принимать свое тело. Людям с большим весом, склонным к перееданию, часто предписывали строгие диеты и упражнения, призывали отслеживать свой вес или потребление калорий, худеть. Учитывая тот факт, что показатели неупорядоченного питания чаще наиболее высоки среди людей с избыточным весом (например, Lipson and Sonneville, 2017; Sonneville and Lipson, 2018) и диагнозы часто пересекаются (Ackard et al., 2011), я посчитала разницу в подходах просто бессмысленной.
Интуитивное питание как трансдиагностический подход, применимый для решения широкого ряда проблем, связанных с питанием, показалось мне многообещающим. Вместо того чтобы просить людей следовать предписанным извне правилам, которые различаются в зависимости от текущих симптомов и размера тела, интуитивное питание призывает следовать внутренней мудрости и удовлетворять свои потребности так, как это было бы полезно. Поскольку нарушения питания зачастую являются хроническими, а симптомы со временем меняются, мне показалось разумным не только пытаться препятствовать развитию серьезных расстройств пищевого поведения, но и предложить людям новые способы отношения к пище и собственному телу. Я подумала, что интуитивное питание должно не просто снизить патологию, а