3. Страх ожидания: Предвосхищение боли во время секса вызывает тревогу и мышечное напряжение, что само по себе усиливает боль и блокирует возбуждение (порочный круг).
4. Усталость и истощение: Хроническая боль изматывает физически и морально. Энергии на секс просто нет.
5. Депрессия и тревога: Постоянная боль – прямой путь к депрессии, которая сама по себе гасит либидо. Тревога усиливает восприятие боли.
6. Побочка обезболивающих: Опиоиды – известные подавители либидо и причина ЭД.
Тревожные звоночки: Боль, длящаяся более 3-6 месяцев, нарушающая сон и повседневную жизнь.
Что делать?: Активное лечение боли у профильного специалиста (невролог, алголог)! Комплексный подход: медикаменты (но осторожно с опиоидами!), физиотерапия, ЛФК, когнитивно-поведенческая терапия для боли (КПТ-Б), методы релаксации. Поиск альтернативных форм близости и ласк, не вызывающих боль. Откровенный разговор с партнером.
Часть 6: Хроническая усталость и нарушения сна: Батарейка села окончательно
Почему они тут?: Сон и энергия – фундамент всего, включая гормональный баланс, работу мозга и просто физическую возможность заниматься сексом.
Как именно они "высасывают" либидо:
1. Гормональный разгром: Недостаток или плохое качество сна СНИЖАЕТ выработку тестостерона у мужчин и нарушает баланс гормонов у женщин. Повышает кортизол.
2. Истощение ресурсов мозга: Недосып ухудшает работу префронтальной коры (контроль, принятие решений) и усиливает активность амигдалы (тревога, страх), подавляя центры возбуждения и удовольствия. Нет энергии даже на мысли о сексе.
3. Синдром хронической усталости (СХУ): Это не просто "устал". Это изматывающее, не проходящее после отдыха истощение, часто сопровождаемое болями, когнитивными нарушениями ("туман в голове"). Секс кажется непосильной нагрузкой.
4. Апноэ во сне: Главный скрытый враг! Остановки дыхания во сне – кислородное голодание (гипоксия), фрагментация сна, резкое падение тестостерона у мужчин, дневная сонливость, усталость, высокий риск гипертонии и диабета – комплексный удар по либидо и сексуальной функции.
Тревожные звоночки: Постоянная усталость больше 6 мес, не проходящая после отдыха (СХУ). Громкий храп, остановки дыхания во сне, удушье ночью, дневная сонливость, головные боли по утрам (апноэ). Трудности с засыпанием/пробуждением, частые пробуждения, чувство разбитости утром (инсомния).