– при этих язвах имеет место выраженный отёк нижних конечностей, особенно в области голени, стопы и голеностопного сустава;
– варикозные (венозные) язвы вызывают постоянные сильные боли и причиняют большие страдания.
б) Смешанные т/я, при которых хроническая венозная недостаточность сочетается с хронической артериальной недостаточностью (13% от всех т/я нижних конечностей).
Отличительные признаки смешанных т/я следующие:
Они выглядят как обычные варикозные язвы, которые очень плохо заживают. При этих язвах также имеет место выраженный отёк голени, стопы и области голеностопного сустава. Так же, как и для венозных т/я, при смешанных т/я происходит выделение экссудата. Они так же, как и венозные язвы, причиняют постоянные боли. Чаще всего смешанные язвы образуются в пожилом возрасте, когда к варикозу (который может и не прогрессировать) добавляется поражение артерий (облитерирующий атеросклероз).
в) Посттромбофлебические т/я.
Частота встречаемости – примерно 7% от общего количества т/я.
Отличительные признаки посттромбофлебических т/я следующие:
– кожа вокруг язв на значительном участке голени цианотична и индурирована2;
– посттромботические язвы неправильной формы, края язв уплотнены и болезненны;
– может быть несколько язв. Иногда они циркулярные, гигантские, охватывающие всю поверхность нижней трети голени. По площади они неограниченные, очень большие. Поэтому такие т/я производят жуткое впечатление, когда на них смотришь (мои т/я были именно такими (В. Каргополов)).
– при посттромботических язвах возможна деформация ноги по типу бутылки из-под шампанского;
– они достаточно глубоко поражают все ткани и вызывают тяжёлые нарушения (в том числе и нарушение местного кровообращения);
– сопровождаются отёками нижних конечностей и обильным выделением экссудата (мой случай, В. Каргополов);
– чрезвычайно болезненные и причиняют пациенту большие страдания (мой случай, В. Каргополов);
– согласно профессору Ю.Т. Цуканову, этот тип язв особенно трудно поддаётся лечению.
Описание этих трёх видов т/я мною дано на основе видеолекции для врачей, прочитанной д.м.н. профессором Ю.Т. Цукановым.
Что касается остальных разновидностей т/я (артериальных, диабетических, нейротрофических, гипертонических, посттравматических и иных), то я не могу поручиться за успешное применение моей методики для их излечения. В то же время я не исключаю того, что предлагаемая мною методика может оказаться эффективной и для лечения других типов язв. Однако гарантировать это не могу по причине отсутствия соответствующего опыта.