Даже у людей с нормальным весом может развиться неалкогольная жировая дистрофия печени. Это случается реже и часто объясняется наследственными причинами. В случаях наличия неалкогольной жировой дистрофии печени у людей с нормальным весом риск развития сахарного диабета 2 типа увеличивается вдвое.
Как диагностируется жировая дистрофия печени?
При подозрении на жировую дистрофию печени, по данным Немецкого общества гастроэнтерологии, заболеваний органов пищеварения и обмена веществ (DGVS), следует первоначально оценить общее состояние здоровья, измерив индекс массы тела (ИМТ), окружность талии и артериальное давление. Кроме того, следует провести анализ крови, который включает специфические показатели печени (трансаминазы), уровень сахара в крови натощак, долгосрочное значение сахара в крови (HbA1c), а также липиды крови (триглицериды, холестерин ЛПВП и ЛПНП).
Это помогает определить, присутствуют ли факторы риска диабета 2 типа или метаболического синдрома, которые, в свою очередь, увеличивают риск развития жировой дистрофии печени. Однако важно отметить, что одного анализа крови недостаточно для диагностики жировой дистрофии печени, поскольку при жировой дистрофии печени показатели сахара в крови бывают незначительны. Повышенные показатели сахара в крови могут быть также связаны с другими причинами. В ходе обследования можно исключить чрезмерное употребление алкоголя, а также другие состояния, такие как нарушения липидного обмена или заболевания кишечника, как возможные причины появления и развития жировой дистрофии печени.
6.7 Для диагностики жировой болезни печени можно использовать несколько неинвазивных методов визуализации. Какие риски для здоровья связаны с жировой дистрофией печени?
Для диагностики жировой болезни печени можно использовать несколько неинвазивных методов визуализации
Как правило, лечащий врач проводит ультразвуковое исследование (сонографию). В случаях жировой болезни печени орган на ультразвуковых снимках выглядит светлее и больше нормы. Магнитно-резонансная спектроскопия (МРС) или эластография также могут использоваться для диагностики жировой болезни печени. МРС определяет содержание жира в печени, а эластография измеряет эластичность печени.
Чтобы исключить другие заболевания печени и определить, присутствует ли уже жировая дистрофия печени или жировое воспаление печени, необходимо провести биопсию печени. Биопсия – это инвазивная процедура. При проведении биопсии используется игла для взятия образца ткани печени, чтобы обеспечить более детальное исследование клеток печени. Биопсию печени часто называют пункцией печени.