С началом XXI века, несмотря на заметные успехи в области цифровой рентгенологии, врачам-рентгенологам было сложно адаптироваться к описанию исследований, основываясь на изображениях, отображаемых на мониторах. Диагностические мониторы начала 2000-х не могли воспроизвести необходимый динамический диапазон для отображения всех оттенков серого, что требовалось для адекватной визуализации рентгеновских изображений [54]. Чтобы соответствовать возможностям человеческого зрения, мониторы должны были обеспечивать диапазон яркости не менее 1000, в то время как доступные устройства достигали лишь чуть более 100 [55]. В результате врачи были вынуждены последовательно менять настройки окна, что приводило к дополнительным тратам времени и являлось непривычным по сравнению с оценкой изображения на традиционных негатоскопах. Технологии представления информации врачу также претерпели значительные изменения, и уже сейчас доступны диагностические мониторы, обладающие лучшими техническими характеристиками и способные воспроизводить изображения с большим динамическим диапазоном, что повышает качество диагностики [56].
Цифровая маммография требует использования мониторов с еще более высокими характеристиками, поскольку минимальное требование к матрице маммографического монитора составляет 5 мегапикселей, что критично для выявления ЗНО молочной железы [47]. Применение мониторов с недостаточными характеристиками может привести к потере важной диагностической информации.
Полный переход к анализу цифровых изображений расширяет возможности врачей-рентгенологов. Изображения могут быть обработаны с использованием различных цифровых фильтров и представлены в цветном виде, что дополнительно повышает чувствительность метода. Цифровая рентгенограмма с цветовым контрастом имеет преимущество по сравнению с традиционными черно-белыми изображениями, позволяя визуализировать детали, которые могли остаться скрытыми при стандартной визуализации [57].
1.3. Развитие информационных систем в рентгенологии
Современные цифровые рентгеновские исследования обладают множеством преимуществ перед аналоговыми, но, чтобы полностью раскрыть их потенциал, необходимо не только визуализировать изображения на диагностическом мониторе, но и интегрировать их в информационные системы. В 1981 году была разработана первая экспериментальная версия PACS (Picture Archiving and Communication System), предназначенной для архивации и передачи медицинских изображений [58]. Эта система позволяет проводить объективную оценку исследований в динамике и обеспечивает централизованное хранение и обработку данных.