.
На востребованность и количество рентген-исследований критично влияет профилактическое направление медицины, ведь именно рентгенография, флюорография и маммография служат основными инструментами скрининга онкологических заболеваний, туберкулеза и иных социально значимых заболеваний. В интересах обеспечения общественного здоровья требуется наращивание объемов их проведения.
Рост количества исследований взаимосвязан с характеристиками парка оборудования. На фоне интенсивного его увеличения и цифровизации во всей стране все более значительным становится вопрос эффективного и одновременно бережливого использования оборудования лучевой диагностики. Хорошо известна проблематика дисбаланса оснащенности аппаратурой, ее загрузки и доступности исследований. В условиях внедрения все большего количества современных аппаратов еще сильнее обостряется вопрос назначения и применения соответствующих современных методов исследований, прежде всего с контрастным усилением.
На основе сказанного следует заключить, что в современном здравоохранении существенным образом изменились условия и требования к работе врачей-рентгенологов. Теперь эти специалисты трудятся с колоссальной и постоянно увеличивающейся нагрузкой, на фоне непрерывно возрастающих требований к качеству и точности, а в контексте массовых профилактических осмотров населения – еще и в условиях высокой рутинности, можно сказать, механистичности. Именно профилактические рентгенография (флюорография) и маммография занимают до 30,0% в структуре всех лучевых исследований – это гигантская цифра. При интерпретации их результатов врачи-рентгенологи сталкиваются с однотипными описаниями преимущественно нормальных состояний. Эта масштабная, стереотипная работа крайне негативно сказывается как на отдельных профессиональных траекториях (то самое пресловутое «выгорание»), так и на доступности сложных диагностических методов для населения (ведь колоссальный кадровый ресурс занят шаблонными описаниями нормальной рентгенологической картины).
С одной стороны, и трудоемкость работы, и риск ошибки у врачей-рентгенологов чрезвычайно высоки, а с другой – все более нарастает дефицит таких специалистов. Отметим, что текущее состояние – рост востребованности, количества исследований и парка оборудования на фоне неустранимого кадрового дефицита – полностью характерно не только для России, но и для всех стран с развитой экономикой. Дело в том, что темпы роста парка оборудования и потребности в лучевых исследованиях (включая профилактические) уже навсегда превзошли все возможные темпы наращивания физического количества врачей-рентгенологов.