Влияние пола мало сказывается на частоте ювенального диабета, а с увеличением возраста наблюдается преобладание женщин в странах Европы, США, Африки.
Сахарный диабет – это синдром хронической гипергликемии, развивающейся в результате генетических и множества внешних факторов. К настоящему времени полностью доказана не только генетическая, но и патофизиологическая гетерогенность сахарного диабета! Так утверждает наука… (Автор эти строчки произносил бы шепотом, без ссылки на авторитеты и без оглядки на рекомендации экспертов Всемирной организации здравоохранения.)
Сегодня выделяют две основные патогенетические формы болезни: диабет I типа (инсулинозависимый) и диабет II типа (инсулинонезависимый).
В зависимости от патогенетических особенностей диабет I типа подразделяется на два подтипа: Iа и Ib. Подтип Iа связывают с дефектом противовирусного иммунитета, поэтому патогенетическим фактором является вирусная инфекция, вызывающая деструкцию B-клеток островков поджелудочной железы.
Больные диабетом Ib составляют 1–2 % по отношению ко всем больным, страдающим диабетом. Этот подтип диабета рассматривают как проявление аутоиммунного заболевания, что подтверждается частым сочетанием диабета Ib типа с другими аутоиммунными эндокринными и неэндокринными заболеваниями: первичным хроническим гипокортицизмом (гипотония надпочечников), гипогонадизмом (снижение дикции половых желез), аутоиммунным тиреоидитом, токсическим зобом, гипопаратиреозом (недостаточная функция паращитовидной железы), витилиго, пернициозной анемией, гнездовой плешивостью, ревматоидным артритом.
Диабет II типа (инсулинонезависимый) характеризуется хронической гипергликемией, которая поддается лечению диетой, способствующей уменьшению массы тела, так как главным фактором возникновения болезни является ожирение.
Подробнее о диабете первого типа
Диабет I типа, как правило, проявляется выраженной клинической симптоматикой, отражающей характерный для него дефицит инсулина в организме.
Началу заболевания свойственны значительные метаболические нарушения. Первый признак диабета – повышение содержания в крови глюкозы (гипергликемия) и, как следствие этого, – выделение ее с мочой (глюкозурия).
Увеличение содержания сахара в крови сопровождается усиленным выделением его с мочой. Выделение большого количества жидкости из организма вызывает обезвоживание тканей, у больных возникает жажда; вместо полагающихся по норме 1,5–2 л жидкости в сутки они выпивают до 8–10 л. Соответственно, увеличивается и выделение мочи, и возникает порочный замкнутый круг.